Glavni

Teratoma

Limfostaza spodnjih okončin

Kako zdraviti limfostazo spodnjih okončin?

Limfostaza spodnjih okončin (limfadem nog, limfni edem nog) je bolezen limfnega sistema, za katero je značilna motena limfna cirkulacija in patološko zadrževanje limfe v tkivih.

Po statističnih podatkih WHO je trenutno limfostaza diagnosticirana pri 10% svetovnega prebivalstva. Napredovanje te patologije do razvoja elefantijaze pri bolniku povzroči fizično in psihično trpljenje in skoraj vedno vodi v invalidnost. Zato je preventiva in zdravljenje limfostaze po vsem svetu deležna vse večje pozornosti flebologov in limfologov..

Kaj je?

Limfostaza je lezija celotnega limfnega sistema in kršitev limfnega odtoka. Preprosto neha krožiti in se kopiči v tkivih. Zato noge močno nabreknejo, koža pa sčasoma postane zelo gosta. Težava ne mine sama od sebe in se razvije v resnejšo obliko, ko človek zaradi močnega zgostitve nog že komaj hodi.

Ljudje ta pojav imenujejo elefantija zaradi zunanje podobnosti z okončinami te živali. Na eni nogi ali dveh se lahko razvije podobna stagnacija limfe, pa tudi dotik rok. Z estetskega vidika je takšen pogled zelo neprijeten in ga je precej težko skriti. Na internetu lahko vidite fotografije, ki prikazujejo primere te bolezni..

Vzroki za limfostazo

Razvoj limfostaze je lahko posledica številnih dejavnikov, z izključitvijo katerih je mogoče preprečiti razvoj patološkega procesa ali privesti do trajne regresije.

Med glavnimi so:

• amnijska zožitev krvnih žil;
• srčna patologija;
• prirojene patologije limfnega sistema;
• majhni diametrični parametri žilnega lumena;
• tumorji različnega izvora;
• vnetne bolezni kože nog;
• hipoalbuminemija (pomanjkanje beljakovin);
• kronična ali akutna venska insuficienca;
• zlomi ali dislokacije;
• odpoved ledvic (faza nadomestnega zdravljenja);
• odstranitev vozličastih sklepov limfnega sistema;
• različne parazitske infestacije;
• operacije v prsni votlini (na primer mastektomija);
• dolgotrajna imobilizacija.

Vzroki za razvoj bolezni morda nimajo neposredne povezave z limfnim sistemom, posredno pa imajo patološki učinek prek sosednjih organov ali sistemov.

Simptomi limfostaze, fotografija

Vsaka od stopenj limfostaze spodnjih okončin ima svoje simptome (glej fotografijo).

Obstajajo tri stopnje razvoja patologije:

1. Blag edem (limfedem) Zabuhlost je redna, izgine do jutra, po počitku se poveča od telesne aktivnosti. Vezna tkiva ne rastejo, koža je bleda, zlahka otipljiva, ob palpaciji tvori gubo. V hladnem vremenu lahko popolnoma izgine. V tej fazi ni nepovratnih sprememb.
2. Nepovratni edem (fibridem) Oteklina ne mine, pojavijo se bolečine, koža je gosta, na palpaciji ostane sled pritiska, noge se zlahka utrudijo. Na mestu lezij se pojavijo konvulzije, koža se ne zloži, postopoma koža potemni.
3. Elefantiaza. Vezno tkivo pod kožo močno raste, koža je modrikasto, hrapava, napeta. Oteklina je zelo boleča, noga spominja na ud slona, ​​ki se vedno bolj zgosti. Pojavijo se razjede, nekrotični procesi, vnetja. Okončina se postopoma vedno bolj in bolj deformira, sklepi se ne upogibajo.

Limfostaza nog se lahko razvije primarno ali sekundarno. Za primarni limfadem je značilno nepravilno delovanje limfnega sistema, ki ga povzročajo prirojene nepravilnosti limfnega trakta in prizadene eno ali obe okončini. Primarne manifestacije limfostaze se pojavijo že v otroštvu in naprej napredujejo..

Sekundarna limfostaza se razvije kot posledica travme nog ali razvoja pridobljenih bolezni prvotno pravilno oblikovanega limfnega sistema.

Diagnostika

Pri določanju terapevtske taktike je priporočljivo opraviti razširjen pregled pacienta, ki vključuje:

1. Najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje motenj limfnega transporta v spodnjih okončinah je MRI (slikanje z magnetno resonanco);
2. Ultrazvok (ultrazvočni pregled) medeničnih organov in celotne trebušne votline;
3. Dupleksno skeniranje posod rok in nog;
4. Ultrazvok srca, EKG;
5. LHC (biokemijski krvni test) z obveznim določanjem beljakovin in jetrnih encimov (ALT, AST);
6. Rentgenski pregled (limfografija);
7. Radioizotopska diagnostika (limfoscintigrafija);
8. OMK (splošna analiza urina).

Najverjetneje vsi ti diagnostični ukrepi ne bodo samo kazali na razvoj limfnega edema, ampak bodo tudi našli vzrok za te motnje..

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Vse konzervativne metode zdravljenja se uporabljajo le na prvi stopnji bolezni, ko se strukturne spremembe vezivnega tkiva in kože še niso začele. Kako se bo limfostaza zdravila neposredno, je odvisno od vzroka zanjo. Najprej je treba odpraviti etiološki dejavnik (na primer ob prisotnosti tumorja majhne medenice, ki stisne limfne žile, potrebna je njegova odstranitev).

Osnovna priporočila za bolnike s to patologijo:

• natančno in pravočasno odrežite nohte;
• pri izvajanju masaže se ne zatekajte k tehnikam gnetenja;
• ne smete nositi čevljev s vezalkami ali petami (peta poveča obremenitev na nogah in s tem poslabša limfni tok, vezanje pa lahko zaostri mehke žile in tkiva, kar bo vplivalo tudi na razvoj te bolezni);
• strogo prepovedano je obiskovati savno, kopel ali sončiti (toplotni učinek širi krvne žile, vključno z limfnimi žilami, kar negativno vpliva na limfo, pretok krvi v spodnjih okončinah);
• zdravljenje najmanjših kožnih poškodb (vključno z ugrizi žuželk) z antiseptičnimi raztopinami;
• izogibajte se statističnim obremenitvam in dviganju uteži (dolgotrajno sedenje ali stoje);
• ne morete sedeti v položaju s prekrižanimi nogami, kar je mimogrede najljubši položaj vsake ženske, ker na ta način ovirate pretok krvi in ​​limfe v medeničnih organih in nogah;
• odreči se tesno prilegajočih se oblačil in tesnega spodnjega perila (najprej stisnejo bezgavke, trenje kože pa vodi do trofičnih motenj);
• med kopanjem uporabljajte posebna olja in po vodnih postopkih nežno obrišite kožo stopal z losjoni in kremami brez konzervansov in dišav, ki ga ne bodo samo zaščitila, temveč tudi zmehčala, kar pozitivno vpliva na zaščitno pregrado;
• prepovedano je hoditi bosi zunaj hiše (obstaja velika verjetnost, da se bo koža stopal poškodovala in se bodo oblikovale razjede, ki se ne bodo zacelile);
• uporabljajte prašek (otroški prašek, smuktov v prahu) z močnim znojenjem nog, kar zmanjša tveganje za razvoj trofičnih motenj in potenja).

Domače zdravljenje limfedema mora biti celovito, vključno z zdravili in kompresijsko terapijo, posebno masažo, skrbno nego stopala, prehrano, športnimi in terapevtskimi vajami.

1. Prehrana za limfostazo mora biti nizkokalorična in praktično brez soli, saj sol, ki zadržuje tekočino v telesu, samo prispeva k napredovanju edema. Hrana bolnikov z limfostazo mora biti bogata z rastlinskimi in živalskimi beljakovinami, polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Omejite uporabo sladkarij, pekarn in testenin, nekaterih vrst žit. Toda uporaba svežega sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov je dobrodošla..
2. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja tablet. Jemanje tablet troxevasin, Detralex in Venoruton Forte bo pomagalo normalizirati limfni obtok. Za izboljšanje periferne cirkulacije sta predpisana no-shpa in teonikol. Zdravilo Trental bo pomagalo obnoviti mikrocirkulacijo krvi.
3. Z limfostazo so potrebne seje masaže limfne drenaže, ki združujejo globoko masažo bezgavk z ritmično in nežno božanjem zunanje kože. Po masaži, ki traja približno eno uro, je priporočljivo nanesti terapevtski povoj.
4. Kompresijska terapija se zmanjša na nošenje posebnega kompresijskega spodnjega perila z porazdeljenim pritiskom ali na redno povijanje prizadetih okončin. Za prelive lahko uporabite elastični povoj ali posebne izdelke iz medicinskih pletenin. Ti ukrepi s spodbujanjem limfne drenaže pomagajo znatno zmanjšati oteklino.
5. Bolniki z limfostazo so zelo koristni za fizioterapevtske seanse, plavanje in nordijsko hojo.

Priprave na limfostazo

Omeniti velja, da zdravljenje zdravil z limfostazo na nogah vsebuje široko paleto zdravil, ki normalizirajo limfo in pretok krvi, zmanjšajo prepustnost žilnih sten in pomagajo povečati njihovo elastičnost:

• diuretiki - predpisani previdno pod nadzorom zdravnika;
• sredstva proti trombocitom (redčijo kri) - trental, kurantil;
• encimski pripravki (wobenzym, phlogenzyme) - spodbujajo imunost, borijo se proti edemu, imajo protivnetne in fibrinolitične učinke;
• flebotropna sredstva (detralex, troxevasin in troxerutin gel) - izboljšajo mikrocirkulacijo tkiv, povečajo venski ton, obnovijo limfni pretok;
• homeopatsko zdravilo - limfomiazot, ki spodbuja presnovo, izboljša odtekanje limfe in povečuje izločanje strupov iz telesa;
• benzopironi (kumarin) - zmanjšujejo edem z visoko vsebnostjo beljakovin, redčijo kri, aktivirajo proteolizo z aktiviranjem makrofagov; predpisan je tudi kalcijev dobesilat, ki je po učinku podoben benzopironom;
• angioprotektorji (zdravila iz izvlečka konjskega kostanja) - normalizirajo ton limfnih žil in žil, zmanjšajo prepustnost žilne stene, kar zmanjša intenzivnost edema (escuzan, venitan, aescin);
• solkoseril - zmanjšuje edem tkiva, ima regenerativni učinek, poveča tonus žilne stene (spodbuja tvorbo kolagena v stenah krvnih žil);
• antihistaminiki - priporočljivi za recidive erizipel in zavirajo zaviralni učinek histamina na kontraktilno aktivnost bezgavk (glejte vse antihistaminike);
• imunomodulatorji (jantarna kislina, tinktura elevterokoka, likopid) - spodbujajo imunost, krepijo vaskularno steno;
• antibiotiki in protivnetna zdravila za trofične kožne bolezni (razjede, ekcemi, erizipele);
• vitamini (askorbinska kislina, vitamin E, PP, P) - krepijo vaskularno steno, zmanjšujejo vaskularno prepustnost, imajo antioksidativni učinek.

Kompresijsko spodnje perilo

Medicinski dres - reševanje za bolnike s patologijami krvnega obtoka in limfnega sistema.

Izdelki imajo številne prednosti:

1. Funkcionalnost. Limfedem se učinkovito zdravi z medicinskim dresom. Nogavice, nogavice, rokavi ne samo nežno stisnejo prizadetih, razširjenih predelov limfnih ali krvnih žil, ampak tudi nudijo okončino.
2. Udobnost Malo je verjetno, da bi vsi imeli veščine vezanja z elastičnim povojem ali osnove masaže limfne drenaže. Kompresijske nogavice (nogavice, rokavi, dokolenke) lahko nosi vsakdo.
3. Lepota. Zdravljenje limfedema, edema je lahko modno in stilsko. Dres je izdelan v različnih barvah, stilsko oblikovan. Lahko ga nosite namesto običajnega spodnjega perila pod običajnimi oblačili.

Izbrati je treba medicinski dres samo s posameznimi meritvami. Odstrani jih kirurg, medicinski svetovalec. Če želite pozitivno vplivati ​​na stagnacijo, otekline, dolgotrajnejšo uporabo, si vsak dan umivajte nogavice ali rokave.

Kinezoterapija

Metoda vključuje kombinacijo masaže limfne drenaže in terapije z vadbo. Po pravilih se najprej izvede masaža, ki izboljša pretok limfe s posebno tehniko 15 minut, nato pa sledi 15 minut polnjenja. Potek zdravljenja je 14 postopkov.

Sporočilo

Z limfostazo je to osnova za zdravljenje. Strojna in ročna uporaba na globokih plasteh in velikih krvnih žilah sta enako učinkovita. V primeru edema ne boste mogli sami masirati roke ali noge. Preučevanje stagnacije se začne iz dimeljskega območja ali pazduhe, kar je za bolnika fizično težko. Če imate nagnjenost k kopičenju limfe in intersticijske tekočine, edemov, opravite tečaj masaže pri specialistu.

Po prvi seji boste po 1 uri zamenjali, da je prizadeta okončina zmanjšala velikost, prijetni "gosi udarci" in mravljinčenje lahko gredo po telesu. To je signal, da stagnacija tekočine in limfe, edem izgine. Med seanso maser pokriva roko ali nogo z obročem prstov, se počasi ogreje in deluje skozi globoke plasti tkiv. Limfostazo spodnjih okončin ali rok lahko obdelate z masažno krtačo ali valjčkom. In okrepite žile ter odstranite zastoje, otekline. Območja z velikimi krčnimi vozli, trofičnimi razjedami in drugimi kršitvami celovitosti kože se obidejo. Če se med sejo pojavi nelagodje, se pouk ustavi.

O prednostih vadbene terapije

Poleg masaže za limfostazo spodnjih okončin je zelo pomembna tudi vadba. Vključeni so v zdravljenje te bolezni. Seveda je treba razviti poseben kompleks, ki ga je treba izvesti 2-krat na dan. Razredi naj bi imeli le četrtino ure. V tem primeru mora biti na boleči nogi prisoten kompresijski povoj..

Katere vaje je mogoče vključiti v kompleks?

• Kolo z vneto nogo;
• Progibanje in podaljševanje prstov;
• Vrtenje stopal v različnih smereh izmenično;
• "Risanje" z nogami figure osem.

Vaje so zelo enostavne, vendar je pomembno pravilo, da jih izvajate vsak dan..

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Doma se za zdravljenje limfostaze (kot pomožno zdravilo in samo v začetnih fazah) uporabljajo različna ljudska zdravila. Nekaj ​​primerov za opis vseh, je nekaj primerov:

1. Jabolčni kis. Krepi stene krvnih žil, odpravlja edeme in trofične spremembe. Za mletje razredčite kis z vodo v razmerju 1: 2. Drgnite z masažnimi gibi od stopal do stegen. Po kratki izpostavljenosti preostalo raztopino sperite in na kožo nanesite kremo s krepčevalnim učinkom.
2. Obkladki veliko pomagajo. Na primer, pečena čebula, pomešana s farmacevtskim katranom. Čebulo olupite, mletite do gladke in dodajte 2-3 žlice katrana. Končana mešanica se razprostira na čisti platneni krpi. Tkivo je enakomerno porazdeljeno po mestu lokalnega edema, pritrjeno z zavojem in pusti do jutra.
3. Korenina regrata - izdelek povečuje limfno drenažo in tonizira vaskularno steno. Uporabite infuzijo listov regrata, trikrat na dan vzemite 0,5 skodelice na prazen želodec. Za pripravo infuzije boste potrebovali 2 žlici. žlice suhih listov regrata, jih je treba zvečer naliti v 0,5 litra. kuhana voda. Naslednji dan ste pripravljeni piti infuzijo in zvečer pripravite svežo porcijo. Uporabite lahko tudi korenine maslačka, vendar jih je treba kuhati v vodni kopeli 5-8 minut. v isti količini vode. Pripravljen spiti kozarec zjutraj pred obroki.
4. Okraski iz zdravil se lahko uporabljajo v obliki nočnih aplikacij. Kot zelišča vzemite šentjanževko, trpotca in rumenjak. V pripravljeno raztopino dodajte 25 ml medicinskega alkohola, tableto aspirina in tableto ampiox. Gazo namočim s sestavo in jo nanesem na prizadeto mesto kože, na vrhu nanesem krpo, navlaženo s hladno raztopino soli in jo varno pritrdim s povojem, tako da jo pustim čez noč.
5. Naravna zelišča, ki imajo diuretični učinek, imajo terapevtski učinek, saj pomagajo hitro odpraviti otekanje nog. Zbirka listov koprive, brezovih brstov in bokov vrtnic zmešajte v enakih delih in kuhajte na vodni kopeli 10-15 minut. Po filtriranju infuzije zaužijte pol kozarca trikrat na dan 30 minut pred obroki.
6. Tradicionalna medicina ni prizanesla aktivni uporabi pijavk. Z neizraženim edemom lahko uporabite 2-3 pijavke na sejo. V naprednejših primerih se lahko število pijavk poveča na 7-8 kosov. Med tednom lahko opravite dva tečaja zdravljenja. Hirudin, ki ga vsebuje pijavka, ne samo, da odlično raztopi kri, ampak tudi okrepi vaskularno steno, zmanjša izliv tekočine v tkivo in posledično znatno zmanjša otekanje nog.

Poleg tega ne smemo pozabiti na druga priporočila zdravnikov bolnikom, ki dozorijo ali imajo podobne težave. Morali bodo izključiti kopel, savno, solarij, dišave in konzervanse v kozmetiki, ki se uporablja za stopala, zavrniti čevlje z visokimi petami, tesna oblačila, ki drgnejo kožo, izogibati se bodo težkemu dviganju, daljšemu stojanju ali sedenju (zlasti z eno nogo nad drugo).

Delovanje

Vprašanje kirurškega zdravljenja je obravnavano v primerih hude prirojene patologije limfnega sistema, pomanjkanja učinka konzervativne terapije, napredovanja limfedema, fibroze mehkih tkiv, pogostih epizod erizipel itd..

Vrste kirurškega posega:

1. Dermatofasciolipektomija po izolski metodi - odstranitev spremenjenih kožnih površin skupaj s podkožno maščobo, fascijo, fibrozo. Predoperativna priprava vključuje več sej liposukcije, ki so potrebne, da se znebimo podkožja. Kirurški poseg je sestavljen iz izločanja določenih predelov kože s podložnim tkivom, ki ga je prizadela fibroza. Nastalo površino rane zapremo z ohranjenimi kožnimi loputami ali jo vzamemo z zdravega področja bolnikove kože.
2. Tuneliranje je umetno ustvarjanje posebnih kanalov na prizadetih območjih za odtok nakopičene limfe v zdrava tkiva z nadaljnjo absorpcijo v limfne žile. Začasni tuneli so narejeni iz spiralnih odtokov ali posebnih protez, trajni - iz odseka safenske vene ali spirale iz inertnega materiala. Indiciran je za napredno obliko limfedema, ki izključuje možnost zdravljenja s katero koli od zgornjih metod.
3. Delovanje z ustvarjanjem limfove anastomoze. Indiciran je za sekundarno limfostazo, zlasti po izpostavitvi sevanju bezgavk ali po odstranitvi med mastektomijo. Za zdravljenje primarne limfostaze je neučinkovit. Intervencija obsega izolacijo žil limfnega ležišča in njihovo povezovanje z bližnjo veno z uporabo najboljših mikroanastomoz.
4. Liposukcija - kirurško aspiracijsko odstranjevanje podkožja, podvrženo fibrotičnim spremembam. Izvaja se v prisotnosti zmerne, omejene fibroze.

Po kateri koli vrsti kirurškega posega je predpisano zdravljenje z zdravili. Vsakega bolnika z limfostazo ne glede na stopnjo postopka spremlja angiokirurg. Tečaji podporne terapije se v večini primerov izvajajo skozi celotno življenje pacienta.

Preprečevanje

Za preprečevanje limfostaze spodnjih okončin je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

• nošenje kompresijskega spodnjega perila;
• redno obiskujte bazen;
• odreči se neudobnim čevljem;
• dnevno pijte vsaj dva litra čiste vode;
• vzemite pol ure hoje, vsak dan kolesarite;
• skrbite za kožo nog: rezanje nohtov, odstranjevanje odmrle kože, zdravljenje ran, zdravljenje pikov žuželk z antiseptiki ali borovo kislino - vse je treba storiti pravočasno.

Zastoj v tkivih, moten odtok limfne tekočine bodo izzvali pojav drugih resnih bolezni in omejili gibanje. Kako preprečiti razvoj patologije? Če je limfostaza spodnjih okončin že diagnosticirana, bo zdravljenje doma pomagalo hitro obvladati. Pri bolnikih z genetsko nagnjenostjo ali remisijo ne smemo zanemariti vpliva vpliva na dejavnike tveganja.

Limfostaza spodnjih okončin: kaj ogroža edem nog?

Vso vsebino iLive pregledajo medicinski strokovnjaki, da zagotovijo čim natančnejšo in resničnost.

Imamo stroge smernice za izbiro virov informacij in se povezujemo le na ugledne spletne strani, akademske raziskovalne ustanove in, kjer je to mogoče, dokazane medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave do teh študij.

Če menite, da je katera koli od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Noge nabreknejo pri zadostnem številu ljudi. Kadar zvečer pride do otekanja stopala ali spodnjega dela noge z napetimi žilami, zjutraj pa oteklina izgine, je v tem malo dobrega: to so daljni predhodniki krčnih žil ali tromboflebitisa... Če pa oteklina vsak dan postane bolj opazna in zjutraj ne mine, potem tukaj verjetno je enako zaskrbljujoča diagnoza - limfostaza spodnjih okončin.

Limfostaza zdravniki imenujejo patologijo limfnega sistema, ki se izraža v popolnem prenehanju limfnega obtoka (limfni pretok). Se pravi, limfa preneha opravljati svoje funkcije in izvajati stalno drenažo telesnih tkiv. In edem je klinična manifestacija tega patološkega procesa. Hkrati najbolj trpijo noge, pri ženskah pa petkrat pogosteje kot pri moških.

Limfostaza spodnjih okončin (limfedem, limfni edem) je kronična bolezen z edemi samo ene ali obeh nog hkrati. Bolezen ne mine sama od sebe, ampak napreduje do nepovratne oblike, pri kateri tvorba vlaknatih tkiv vodi v zadebelitev nog - elefantija (sloničnost).

Vzroki za limfostazo spodnjih okončin

Med dejavniki, ki prispevajo k razvoju limfostaze nog, strokovnjaki imenujejo bolezni ledvic, kardiovaskularnega sistema, patološko nizko vsebnost celotnega beljakovin v krvi (hipoproteinemijo), krčne žile, poškodbe limfnih žil z njihovo zamašitvijo ali stiskanjem (na primer tumorji ali vnetni infiltrati).

Vzrok limfostaze spodnjih okončin lahko leži v kronični leziji limfnih žil s streptokokom in drugimi mikroorganizmi na ozadju oslabljene imunosti. Poleg tega so lahko prirojene okvare limfnega sistema vzrok za limfostazo..

S prirojeno anomalijo se limfostaza imenuje primarna, bolezen pa se začne čutiti že v otroštvu in se s starostjo še poslabšuje. Pridobljena limfostaza spodnjih okončin je opredeljena kot sekundarna in se pojavlja praviloma le na eni nogi - zaradi travme, vnetja, tumorjev bezgavk ali limfnih žil, radiacijske terapije ali kirurškega zdravljenja žil okončin. Limfostaza spodnjih okončin med nosečnostjo najpogosteje opazimo, kadar so motnje limfnega obtoka pri bodoči materi prirojene, in to je primarni limfedem.

Treba je opozoriti, da kršitev odliva limfne tekočine v limfostazo spremlja ne le edem. Limfna stagnacija zavira odstranjevanje toksinov iz celic tkiva, kar posledično poveča raven kislosti kože, kar povzroča neprijetne srbeče občutke. Posledično koža postane debelejša in gostejša, zmanjša se njena zaščitna funkcija, mikrobi iz zgornjega sloja kože pa lahko prosto prodrejo v podkožje, kar povzroča različna vnetja.

Simptomi limfostaze spodnjih okončin

Potek limfostaze spodnjih okončin ima tri stopnje: reverzibilni edem (limfedem), nepovratni edem (fibredem) in elefantijaza.

Značilna lokalizacija otekline v prvi fazi bolezni je gleženjski sklep, osnova prstov in mišična plast med metatarzalnimi kostmi na zadnji strani stopala. Oteklina je zlahka otipljiva, skoraj neboleča, koža nad oteklim območjem je bleda in pogosto tvori gubo. V hladni sezoni lahko po nekaj urah počitka oteklina skoraj izgine ali se znatno zmanjša..

Glavni simptom limfostaze spodnjih okončin v drugi fazi (nepopravljiv edem) je širjenje stalnega edema navzgor po nogi, ki tudi po dolgem počitku ne mine. Poleg tega se spremeni tudi narava edema: postane gostejša (sled stiskanja ostane dlje časa) in preprosto je nemogoče zbrati kožo v gubo. Bolniki s kronično limfostazo spodnjih okončin se pritožujejo nad bolečino in občutkom teže v prizadeti nogi. Noga se začne deformirati, bolniku pa jo pri hoji težko upogne. In s podaljšanim bivanjem na nogah lahko pride do krčev..

Ta faza traja dlje časa, in ko bolezen napreduje, se koža prizadete okončine potemni (včasih z modrikastim odtenkom), koža se raztegne in povzroči bolečino, stratum corneum pa se zgosti in strdi (hiperkeratoza).

Simptomi elefantiaze - tretja stopnja limfostaze spodnjih okončin - so razmnoževanje vezivnega tkiva v koži, podkožju in med mišicami nog ter povečanje volumna noge toliko, da spominja na ud slona. Hkrati tudi kosti postanejo debelejše, na koži se lahko pojavijo razjede in vnetja..

Diagnostika limfostaze spodnjih okončin

Diagnoza limfostaze spodnjih okončin se začne, kot običajno, z anamnezo in pregledom prizadete noge. Prav tako je predpisana dobava biokemičnega krvnega testa in analiza urina. Da bi izključili morebitno kronično vensko insuficienco ali trombozo okončin, se opravi dupleksni pregled žil. Za določitev natančne velikosti in strukture lezije zdravnik predpiše ultrazvok mehkih tkiv in krvnih žil nog. Kot tudi ultrazvok trebušne votline in majhne medenice - za prepoznavanje provocirajočih ali sočasnih patologij.

Za podrobnejši pregled stanja bolnikovega limfnega sistema, pa tudi za potrditev končne diagnoze je mogoče uporabiti limfografijo ali limfoscintigrafijo, ki dajejo jasno sliko limfnih žil okončin in stopnjo njihove patentiranosti.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Kje se zdravi limfostaza spodnjih okončin? V specializiranih ambulantah ali oddelkih klinik širokega profila, kjer so zdravniki-limfologi ali zdravniki-flebologi. Pri zdravljenju te bolezni je samoaktivnost polna invalidnosti. Konec koncev je videz trdovratnega otekanja nog lahko simptom številnih drugih bolezni, zato je primarna naloga postaviti pravilno diagnozo. In to lahko storijo le specialisti..

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin ni lahka naloga, zato se zdravniki borijo s to boleznijo hkrati v dveh smereh - fizični in z zdravili. Tako kompleksno zdravljenje limfostaze spodnjih okončin vključuje najprej poskus mehanskega odstranjevanja limfnega sistema odvečnih količin limfe.

Da bi to naredili, bolnikom svetujemo, da prizadete noge držijo čim bolj pogosto v dvignjenem položaju, ponoči pa pod njo postavijo valj ali blazino..

Prav tako je masaža predpisana za limfostazo spodnjih okončin. To ni samo masaža, temveč posebna masaža limfne drenaže (ročna limfna drenaža), ki aktivira krčenje limfnih žil in tako pomaga limfni pretok. Zaradi tega se otekanje nog znatno zmanjša, prostornina obolele noge v prvih dveh stopnjah limfostaze spodnjih okončin (limfedem in fibredem) pa se lahko zmanjša za 10-15 cm.

Poleg tega se uporablja strojna masaža - pnevmokompresija. Hkrati je predpogoj za doseganje pozitivnih rezultatov fizioterapevtskih metod zdravljenja limfostaze spodnjih okončin uporaba posebne povoje - vezanje. V ta namen zdravnik izbere elastični povoj ustrezne gostote ali medicinske kompresijske nogavice v obliki posebnih nogavic in nogavic.

Zdravilo za zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Glavna naloga zdravljenja limfostaze spodnjih okončin je največja možna obnova odliva limfe iz tkiv obolele noge. Za to se uporabljajo tako imenovana flebotonska zdravila, katerih farmakološko delovanje je usmerjeno v izboljšanje limfne drenaže in mikrocirkulacije v tkivih..

Najpogostejši med njimi (tudi v evropski medicinski praksi) je bioflavonoid detralex (diosmin, flebodia, vazoket). Zdravilo Detralex se uporablja za zdravljenje simptomov vensko-limfne insuficience: ena tableta dvakrat na dan (med obroki). Potek zdravljenja je od dveh do šestih mesecev. Zdravilo praktično nima stranskih učinkov, razen driske in dispepsije s posamezno nestrpnostjo. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je dovoljena.

Takšna zdravila za limfostazo spodnjih okončin, kot so troxerutin, troxevasin, parovene, venoruton, so učinkovita pri zdravljenju edema v prvi in ​​drugi stopnji bolezni.

Tonirajo žile in izboljšajo delovanje limfne drenaže. Troxerutin gel se nanese zjutraj in zvečer na kožo otekle noge, nežno masira do popolne absorpcije (zdravilo se nanese samo na nedotaknjeno kožo). In troxevasin se jemlje po 1 kapsulo 3-krat na dan.

Homeopatski pripravek limfomiazot spodbuja presnovo, izboljša limfno drenažo in poveča izločanje strupov iz tkiv. Oblika za sprostitev - tablete za oralno dajanje ali pod jezik, pa tudi kapljice. Odmerek za odrasle - 10 kapljic 2-3 krat na dan 30 minut pred obrokom. Limfomiozot N v ampulah 1,1 ml je namenjen za injiciranje: odraslim se predpiše ena ampula do trikrat na teden, v primeru akutne bolezni - dnevno. To zdravilo je kontraindicirano za motnje ščitnice..

Glikozidni saponin iz plodov konjskega kostanja je osnova venotoničnega in antieksudativnega zdravila escin (druga trgovska imena so eskcin, venoplant, escusan, venastat, venitan, gel Theiss Venen). Zdravila imajo drugačno obliko sproščanja. Torej, jemljemo venastat v obliki tablet - 40 mg 3-krat na dan po obroku, speremo z veliko vode. Gel venastat se nanese na kožo prizadetih območij okončin večkrat na dan. Kontraindikacije: preobčutljivost, odpoved ledvic, zgodnja nosečnost, dojenje, ledvična disfunkcija.

Med stranskimi učinki zdravila: občutek vročine, slabost, izpuščaji na koži, urtikarija, otekanje podkožja.

Pri zdravljenju z limfostazo spodnjih okončin se zdravila uporabljajo za sistemsko encimsko terapijo (wobenzym, phlogenzyme), ki imajo protivnetne, anti-edeme in fibrinolitične učinke ter povečajo imunost. Odmerek wobenzyma - 5 tablet trikrat na dan 40 minut pred obrokom (s kozarcem vode). Phlogenzym jemljemo 3-krat na dan, 2 tableti - pol ure pred obrokom, prav tako z veliko vode.

Specialisti uporabljajo diuretike (diuretike) pri zdravljenju limfostaze spodnjih okončin previdno, saj je za tekočino, ki se nabira v tkivih (transudata) z limfnim edemom, značilna sposobnost hitrega pridobivanja izgubljenega volumna. Torej diuretiki (na primer furasemid) za limfedem niso vedno predpisani.

S sočasno limfostazo spodnjih okončin, vnetjem podkožja (erizipele) ali limfnih žil (limfangitis) se zatečejo k injekcijam antibakterijskih zdravil skupine penicilina, oksitetraciklina in sulfonamidov.

Če kompleksno zdravljenje limfostaze spodnjih okončin ni dalo želenega učinka in so se na vneti nogi pojavili limfni vrečki in fibroza, potem kirurgi prevzamejo. Med operacijo se ustvarijo obvodne poti za odtok limfe (limfovenske anastomoze), kar omogoča znatno izboljšanje stanja bolnikov s kronično limfostazo spodnjih okončin.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin z ljudskimi zdravili

Preverjeno in zelo učinkovito ljudsko zdravilo za zdravljenje limfostaze spodnjih okončin so obkladki z pečeno čebulo in brezovim katranom. Če želite to narediti, v pečici pecite čebulo v lupini, olupite in pomešajte z žlico brezovega katrana (kupite jo lahko v lekarni). Masa se nanese na bombažno tkanino in ponoči nanese (s pritrditvijo s povojem) na vneto mesto. Potek takšnih postopkov traja dva meseca..

V ljudski medicini obstaja recept za zdravilno infuzijo, za pripravo katere morate vzeti 350 g medu in 250 g sesekljanega česna. Mešanica se infundira en teden, nato pa dva meseca vzemite žlico trikrat na dan - uro pred obroki.

Priporočamo decokcijo listov plantain (1 del), listja maslačka (1 del) in cvetov immortelle (2 dela). Mešanico zdravilnih rastlin vlijemo v 0,5 litra vrele vode, vztrajamo 5-6 ur in vzamemo 100 ml 4-krat na dan pred obroki - v enem mesecu.

To pijačo je koristno piti dvakrat na dan: v kozarec tople kuhane vode dodajte žlico naravnega jabolčnega kisa in žličko čebeljega medu..

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin s pijavkami

Pri zdravljenju limfostaze spodnjih okončin je glavna naloga osvoboditi limfni sistem nog pred odvečno limfno tekočino in obnoviti limfni obtok v prizadetih spodnjih okončinah s pomočjo kompleksne uporabe vseh metod (fizioterapija, povoj, zdravila).

Dolgotrajna uporaba protivnetnih in diuretičnih zdravil, pa tudi zdravil, katerih namen je povečati ton žil in izboljšati reološke lastnosti krvi (torej za zmanjšanje viskoznosti krvi), žal ne vodi vedno do želenega rezultata.

Strokovnjaki ugotavljajo, da je pri kompleksnem zdravljenju limfostaze spodnjih okončin, vključno z njegovo izjemno hudo obliko - elefantija, priporočljivo uporabljati hirudoterapijo: s pomočjo medicinskih pijavk se lahko bistveno izboljša limfna drenažna funkcija žil. Uporaba pijavk poveča celoten terapevtski učinek zdravljenja, saj se oteklina in napetost spodnjih okončin zmanjšata. To podaljša obdobje remisije bolnikov in poveča njihovo stopnjo aktivnosti..

Pijavice se postavljajo - 3-5 kosov dvakrat na teden (potek zdravljenja je 8-10 sej) - na zbiralne limfne žile (limfni zbiralci) in na mesta, ki ustrezajo projekciji venskega sistema nog. Kot rezultat terapevtskega učinka pijavk se spodbudi kolateralni (krožni) limfni tok, saj so dodatne limfne žile, ki niso bile glavni načini odtoka limfe, povezane z odvzemom odvečne limfe iz tkiv prizadetih okončin.

Vendar nekateri limfologi ugotavljajo, da je zdravljenje limfostaze spodnjih okončin s pijavkami neuporabno, saj pijavke ne morejo omiliti edema.

Vadbena terapija za limfostazo spodnjih okončin

Zgoraj smo govorili o potrebi in učinkovitosti posebne masaže in zdaj - o prednostih vadbene terapije za limfostazo spodnjih okončin. S takšno diagnozo ne morete storiti brez fizioterapevtskih vaj. Zdravniki pravijo, da je za takšne ljudi najbolje, da hodijo na plavanje ali na "nordijsko hojo" (s smučarskimi palicami). Obstaja pa tudi gimnastika z limfostazo spodnjih okončin.

Naslednje vaje za limfostazo spodnjih okončin priporočamo, da jih izvajate dvakrat dnevno 10-15 minut. Te vaje je treba izvajati samo s kompresijskim povojem (ali v kompresijskih nogavicah).

Torej začnimo. Prva in glavna vaja je kolo z eno nogo. Izvaja se ležanje z zdravo nogo popolnoma v mirovanju. Tu se boste morali spomniti, kako voziti kolo in ne bodite leni, da premikate ne samo kolčni sklep, ampak tudi gleženj - kot da pritisnete na pedale - upogibajte in odvijte podplat stopala.

Naslednjo vajo (in vse druge) izvajamo med sedenjem na tleh (15-20 krat):

• z izravnanimi nogami se upognite, poravnajte in razširite prste;
• s poravnanimi nogami izmenično zasukajte stopala desno in levo in nato s stopali napišite "osem";
• ne da bi s stopali odstranili tla, upognite kolena, potisnite pete na zadnji del stegen, nato pa noge spet izravnajte;
• z dvignjeno nogo naredite rotacijske gibe izmenično levo in desno, nato spustite nogo v prvotni položaj.

Kot lahko vidite, so vaje preproste, glavna stvar je, da dnevno telovadite z limfostazo spodnjih okončin..

Dieta z limfostazo spodnjih okončin

Prehrana z limfostazo spodnjih okončin je zelo pomembna, saj so v večini primerov za to bolezen dovzetni ljudje s prekomerno telesno težo..

Dieta z limfostazo spodnjih okončin vključuje omejen vnos soli in tekočin. Kot veste, prekomerno slana hrana prispeva k kopičenju tekočine v tkivih in otežuje njeno okrevanje..

Nutricionisti svetujejo zaužitje največ 100 g rastlinskih in živalskih beljakovin na dan. Naprej - maščobe. Bolniki s to diagnozo naj bi čez dan zaužili vsaj 10 g živalske maščobe in 20 g rastlinskega olja.

Za zmanjšanje vsebnosti kalorij je potrebno omejiti vnos ogljikovih hidratov, zato se odpovedujte kruhu iz pšenične moke (hlebci, zvitki itd.), Sladkorja, testenin, zdrob in riževe kaše, da ne omenjam sladkarij, halve in sladoleda. Toda fermentirani mlečni izdelki, pa tudi zelje, bučke, buča, korenje, pesa, jabolka in agrumi niso le dobri za vaše zdravje, ampak tudi zelo okusni.

Limfostaza spodnjih okončin

Kaj je to? Limfostaza spodnjih okončin je stanje, pri katerem se moti odtok limfe iz njih, zaradi česar nastane vztrajno progresivno povečanje volumna nog.

Težava v tem primeru je patentiranje limfnih žil, ki začnejo prav v tkivih nositi tekočino, bogato z beljakovinami in nekaterimi biološko aktivnimi snovmi..

Ta tekočina - limfa - se nabere iz vsakega tkiva (z izjemo nekaterih), prehaja skozi bezgavke, v katerih predelajo imunske celice, teče v vensko dno. V spodnjih okončinah se limfa, podobno kot venska kri, giblje proti gravitaciji - od spodaj navzgor. Isti dejavniki ji pomagajo premagati pot kot kri po žilah.

Vzroki za limfostazo

Glede na vzroke je bolezen razdeljena na 2 glavne vrste: prirojeno limfostazo in pridobljeno.

1) Prirojena oblika se manifestira v zgodnji starosti. Temelji na kršitvi strukture limfnega sistema: nerazvitost, odsotnost nekaterih limfnih žil, njihovo širitev. Obstajajo družine, ki trpijo zaradi limfostaze.

2) Pridobljena limfostaza - tista, ki se razvije kot posledica kršitve prehodnosti limfnih žil z nastankom stagnacije v njih - zaradi drugih bolezni in stanj, kot so:

• poškodbe nog;
  
• opekline spodnjih okončin;
  
• odpoved srca;
  
• kronična venska insuficienca;
  
• operacije nog, pri katerih so poškodovane limfne žile;
  
• vnetni procesi v koži;
  
• bolezni ledvic;
  
• tumorji različne stopnje malignosti, ki stisnejo limfne žile;
  
• endokrina patologija;
  
• zmanjšana količina beljakovin;
  
• nepremičnost nog;
  
• vnos zajedavcev v bezgavke, zaradi česar limfa ne more skozi njih (to je značilno za države z vročim podnebjem).

Glej tudi vzroke in zdravljenje tromboflebitisa žil spodnjih okončin.

Simptomi limfostaze spodnjih okončin

Diagnoza limfostaze

Na značilno pojavnost spodnje okončine je mogoče sumiti na limfostazo, vendar so potrebne dodatne raziskave, da ugotovimo vzrok stanja in določimo taktiko zdravljenja:

• Dopplerjeva ultrasonografija posod na nogah, da bi razlikovali venski in limfni edem;
  
• Ultrazvok medeničnih organov za vnetne ali neoplastične bolezni, ki motijo ​​odtok limfe iz spodnjih okončin;
  
• limfografija - rentgenski pregled prehodnosti limfnih žil
  
• limfoscintigrafija - radioizotopska diagnostika prehodnosti, viharnosti limfnih žil, stanja njihovih zaklopk;
  
• proteinogram - študija beljakovinskih frakcij krvi;
  
• splošna analiza urina - za diagnosticiranje stanja ledvic;
  
• Ultrazvok srca, EKG - za preučevanje stanja srca;
  
• splošni krvni test - za vnetne spremembe v njem.

Preberite si tudi, kaj storiti, če so noge otekle.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Cilj zdravljenja je obnoviti ali izboljšati odtok limfe z obolele noge. Za to se izvaja kompleksna konzervativna terapija; če je neučinkovita, se v nekaterih primerih opravi kirurški poseg.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin se začne z odpravo vzrokov bolezni. Torej, če se je limfostaza razvila kot posledica stiskanja krvnih žil s tumorjem majhne medenice, potem se odstrani, po katerem eno ali večkrat konzervativno izboljšajo limfno drenažo.

Enako velja za ledvično ali srčno patologijo: popravljajo se, po čemer limfa začne bolje teči z nog. S krčnimi žilami se išče vzrok te težave in njeno odpravljanje.

Dieta

Življenjski slog

Bolniki z limfostazo morajo nositi kompresijska oblačila. Čevlji in hlače naj bodo udobni, da ne povzročijo nepotrebnih travm tkiv, saj se zlahka vnamejo.

Konzervativna terapija

Sestavljen je iz niza ukrepov, za dosego učinka pa jih je treba uporabiti..

Medikamentozna terapija:

1. 1) Priprave za toniranje venskih in limfnih žil, izboljšanje odtoka z nog: "Phlebodia", "Detralex".
   
2. 2) Za stimulacijo limfnih žil - pripravki na osnovi sladkega korena.
   
3. 3) Na stopnjah I-II se pripravki vitaminov P in C uporabljajo lokalno in kot sistemska terapija: Troxevasin, Troxerutin, Venoruton.
   
4. 4) Homeopatsko zdravilo "Limfomiozot" izboljša limfno drenažo, spodbuja presnovo. Predpisana je najprej v obliki injekcij, nato v obliki tablet. Kontraindicirano pri boleznih ščitnice.
   
5. 5) Zdravila na osnovi izvlečka konjskega kostanja pomagajo izboljšati ton venskih in limfnih žil, zmanjšajo manifestacije znojenja tekočine iz njih (torej zmanjšajo oteklino). To so "Escuzan", "Aescin", "Venitan" in drugi.
   
6. 6) Nujno je treba uporabiti encimske pripravke, ki tanjšajo kri, imajo protivnetne in anti-edeme učinke. To so "Phlogenzym", "Wobenzym" in drugi.
   
7. 7) Uporabljena zdravila, ki tanjšajo kri: "Trental", "Clopidogrel" in drugi.
   
8. 8) Z veliko previdnostjo in v skladu s shemo so predpisani diuretiki: "Furosemid" ali "Torasemid".
   
9. 9) V primeru nalezljivih zapletov so predpisana lokalna in splošna antibakterijska zdravila.

Hirudoterapija

Zdravilne učinkovine, ki jih pijavke vnesejo v tkiva, pomagajo znatno izboljšati delovanje limfnih žil. To izboljša stanje bolnikov in poveča njihovo aktivnost..

Za zdravljenje se na mestih, ki ustrezajo nabirajočim se limfnim žilam in velikim žilam, postavi 3-5 pijavk. Takšne seje izvajamo 2-krat na teden. Tečaj - 10 sej.

Bolnikom z limfostazo svetujemo, da se ukvarjajo s "skandinavsko hojo", plavanjem, izvajajo posebno gimnastiko: gibanje limfe je odvisno od krčenja mišic, sedeči življenjski slog pa lahko težavo le poslabša.

Vaje se izvajajo v kompresijskih nogavicah ali trenirkah:

1. 1) V ležečem položaju na preprogi se izmenično z eno ali drugo nogo izvaja "kolo".
   
2. 2) Ležimo, dvignemo ravno nogo in z njo izvajamo rotacijske gibe.
   
3. 3) Sedel na tleh, upognite prste.
   
4. 4) V sedečem položaju vrtimo noge, z njimi narišemo figure in osmice.
   
5. 5) Izvajamo podobnosti počepov (kolikor to dovoljuje volumen nog), ne da bi noge odnesli od tal.

Operativno zdravljenje

Uporablja se, kadar je zdravljenje neučinkovito. Priprava na poseg sestoji iz vnosa barvila v limfne žile, da se lahko vizualizira njihova lokalizacija in razširitvene stene..

Med operacijo:

• nastanejo dodatne poti za odtok limfe;
  
• tvorba mišičnih tunelov se izvaja tako, da se limfne žile ne stisnejo;
  
• limfoidno tkivo presadimo na bolj primerno mesto;
  
• odvečno maščobno tkivo se odstrani.

Po operaciji je potrebno jemati ventozna in protivnetna zdravila, vadbeno terapijo, masažo limfne drenaže.

Preprečevanje

Če so v začetnih fazah odkrili limfostazo, je treba osebo registrirati pri vaskularnem kirurgu in opraviti občasne tečaje terapije. Poleg tega morate spremljati higieno kože nog, pravočasno zdraviti rane in odrgnine na nogah, preprečevati gnojitev, spremljati lastno težo.

Katerega zdravnika kontaktirati za zdravljenje?

Če po branju članka domnevate, da imate simptome, značilne za to bolezen, potem poiščite nasvet flebologa.

Limfostaza spodnjih okončin - vzroki, simptomi, zdravljenje, fotografija

Limfostaza nog je napredujoča bolezen spodnjih okončin, ki pogosteje prizadene ženske sredi življenja, danes bomo na spletnem mestu alter-zdrav.ru govorili o njej, o vzrokih njenega pojavljanja, simptomih, stopnjah razvoja, diagnozi, preventivnih ukrepih, metodah in metodah zdravljenja bolezni.

Limfostaza - kaj je to, fotografija, koda bolezni ICD-10

Limfostaza je boleče stanje, ki ga spremlja okvara limfnega sistema in vodi do motenj odtoka in cirkulacije limfoidne tekočine v človeškem telesu.

Lahko se kopiči v tkivih in spremlja močno otekanje nog, koža pa pridobi nenaravno tesnost. Včasih so v ta postopek lahko vključene tudi zgornje okončine..

ICD-10 koda: I89.8.

Bolezen ni redka, prizadene jo v povprečju vsako deseto, bolje rečeno deseto, saj smo že ugotovili, da za njo trpi večina žensk.

Značilnosti in vloga limfnega sistema v človeškem telesu

Limfni sistem zagotavlja pravilno delovanje telesa. Prispeva k:

• Normalizacija metabolizma tkiva.
• Prenos in distribucija maščobe v krvni obtok iz črevesnega trakta.
• Proizvodnja limfocitov, ki delujejo kot zaščitna ovira za telo.
• Proizvodnja protiteles.
• Filtracija tkivne tekočine v bezgavkah, odstranjuje strupene in tuje elemente iz telesa.

Sestavljen je iz bezgavk, kapilar in kanalov. Če so poškodovani, celoten limfni sistem odpove. To prispeva k razvoju akumulacije tekočine v intersticijskem lumnu in vodi do edema..

Vzroki limfostaze okončin

Limfostaza je lahko primarna in sekundarna.

Primarna limfostaza ali Milroyeva bolezen je zelo redka bolezen, razvija se na genetski ravni in lahko prizadene člane iste družine.

Sekundarna limfostaza deluje kot zaplet kroničnih bolezni. Najpogosteje se v svoji etiologiji razvoja ločijo naslednji patološki procesi:

• Lipomi, fibroidi in drugi tumorji, ki so lokalizirani v mehkih tkivih.
• Pooperativne brazgotine, ki se nahajajo na območju bezgavk in krvnih žil.
• Vnetni procesi podkožne maščobe (flegmon, vre).
• Krčne žile spodnjih okončin, tromboza in tromboflebitis.
• Bolezni srca ali ledvic, ki imajo za posledico odpoved.
• Neaktivni bolniki v postelji.

Načeloma je treba reči, da bolezen limfostaze ne prizadene samo spodnjih okončin, ampak tudi zgornjih, najpogosteje se razvije po kirurški odstranitvi dojke (mastektomija) zaradi raka dojke. Toda to je tema za ločen članek, čeprav so načela zdravljenja, diagnoze, vzrokov in simptomov patologije nog in rok praktično enaka..

Simptomi in faze limfostaze

Na kliniki za limfostazo obstajajo tri stopnje bolezni. Njihovo trajanje je neposredno odvisno od zdravljenja.

• 1. Stadij spontanega edema (limfedem).

Značilen je lahko pojav edema zvečer, ki ponoči mine sam od sebe. Naslednje jutro pacient nima nobenih patoloških manifestacij. V tej fazi oteklina bolnika ne moti, je neboleča, koža se ne zgosti. Ko pritisnete, na površini kože ostane naramnica. So reverzibilni in jih je enostavno zdraviti konzervativno..

• 2. Stadij nepopravljivega edema (fibredema).

Struktura tkiv postane gosta. Ob palpaciji postanejo mehka tkiva boleča, majhne vdolbinice, ki ostanejo po palpaciji, pa dolgo ne zgladijo.

Zaradi nezadostnega krvnega obtoka lahko bolnik doživi epileptične napade. Koža se bo spremenila v barvi in ​​pridobila temno rjavkasto barvo. Bistveno se raztezajo in na njihovi površini se pojavijo razpoke. To je lahko razlog za dodajanje okužbe, ki se kaže v obliki razlitih rdečih pik..

Koža močno otrdi, nemogoče jo je vzeti v gubo, v podkožnem maščobnem tkivu med palpacijo pa je mogoče opaziti tvorbo stisnjenih vlaknastih vrvic..

Obstaja nekaj izgube normalnih obrisov okončine, funkcije gibanja pa so oslabljene, saj prizadeta noga v sklepih se skoraj ne upogne.

Za prizadeta območja je značilna huda hipertrofija, kar vodi do pojava kontraktur in osteoartritisa. Vsi ti patološki procesi vodijo do različnih vrst izpuščajev in pojava težko ozdravljivih trofičnih razjed. Pogosto se opazi tudi razvoj erizipel ali ekcemov..

Poleg videza te klinične slike imajo bolniki splošno slabo počutje, utrujenost, izguba moči, ponavljajoči se glavoboli, bolečine v sklepih. Debelost se razvije, težave pri koncentraciji.

Okončina preneha v celoti opravljati svoje funkcije gibanja, razvije sepsa.

Diagnoza limfostaze

• Najprej za potrditev diagnoze bolnikom predpišejo ultrazvočni pregled, doplerski pregled krvnih žil.
• Za postavitev natančne diagnoze se uporabljajo tudi rentgenska limfografija, računalniška tomografija, MRI. Te tehnike vam omogočajo, da pridobite podrobne informacije o patoloških procesih..
• Koristno bo opraviti krvni test, potreben je pregled urina za preverjanje delovanja ledvic.
• Izvesti je treba diferencialno diagnozo z boleznimi, kot so globoka venska tromboza ali postflebitski sindrom.

Limfostaza spodnjih okončin - zdravljenje

Kako zdraviti limfostazo nog - naše spodnje okončine?

Mnogi bolniki, ki se soočajo z boleznijo, sploh ne vedo, kateri zdravnik zdravi limfostazo? Odgovorimo. Limfolog. Res je, da takšnega specialista podnevi z ognjem v provinčnih mestih ne boste našli, zato se boste morali obrniti na flebologa ali žilnega kirurga.

Terapija tega patološkega procesa je sestavljena iz naslednjih faz:

• Ugotovite vzrok te bolezni.
• Zaustavite razvoj tega procesa.
• Izvedite ukrepe, ki bodo prispevali k normalizaciji presnovnih in obnovitvenih procesov v mehkih tkivih spodnjih okončin.

V ta namen uporabite:

1. Ukrepi fizičnega vpliva.

To je skupina terapevtskih ukrepov, ki vključujejo fizioterapevtske vaje, izvaja se vsaj 2-krat na dan. Nabor vaj lahko vključuje:
• Flexion podaljšanje prstov.
• Vrtenje gleženjskih sklepov.
• "Risba številke osem" z nogami.
• Uporabite lahko vadbeno kolo.

Pozitiven učinek dosežemo z redno vadbeno terapijo. Nujno je, da pri izvajanju vaj s terapijo na vneti nogi vzpostavite kompresijski povoj, v ta namen morate uporabiti povoj, po možnosti elastičen.

Da se izognete zastoju limfe in zmanjšate oteklino na koži, je priporočljiva terapevtska masaža, ki jo lahko izvajate vsak drugi dan.

Kompresijski dres ima zelo dober učinek, kar je za razliko od elastičnih povojev zelo priročno za uporabo.

2. Terapija z zdravili.

• Za izboljšanje presnovnih procesov v tkivih so predpisana zdravila iz skupine flebotonikov (Detralex, Vasoket, Phlebodia).
• Zdravilo, ki poveča ton žil, je v začetni fazi te patologije zelo dobro uporabiti (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Sredstva za redčenje krvi - Curantil, Trental.
• Da bi odstranili odvečno tekočino, so predpisani diuretiki (diuretiki). Njihov sprejem in imenovanje sta za vsakega pacienta zelo individualna, zato jih lahko predpiše le zdravnik..

Tudi v zadnjem času se hirudoterapija uporablja za zdravljenje limfostaze spodnjih okončin, to zdravljenje poteka s pomočjo medicinskih pijavk. Zelo dobri so pri odpravljanju zabuhlosti in aktiviranju imunskega sistema. V eni seji ni mogoče uporabiti več kot 5 pijavk. Potek zdravljenja je sestavljen iz 12 postopkov, ki se izvajajo največ 2-krat na teden..

Fizioterapija se lahko uporablja kot dopolnilno zdravljenje.

Limfostaza spodnjih okončin - zdravljenje doma

Zdravljenje z recepti tradicionalne medicine je dovoljeno le v začetnih fazah te bolezni..

• Najprej pri zdravljenju limfostaze doma svetujemo uporabo korenčka sladkega korena, saj to zdravilo pomaga očistiti limfni sistem, opazimo povečanje limfne drenaže.

Drobljene surovine v količini 10 gramov, napolnjene s kozarcem vrele vode, trajajo pol ure v vodni kopeli, nato se ohladijo, filtrirajo, dopolnijo z vodo do prvotnega volumna.

Vzemite 1 žlico trikrat na dan. Med postopkom čiščenja se običajno začne gnojno izcedek iz nosu, oči in grla. Po uri vzemite 1 žlico enterosgela ali drugega sorbenta. Lahko jeste 2-3 ure po zdravljenju. Čiščenje traja 2 tedna.

Decokcijo korenčka sladkega korena lahko zamenjate z lastnim lekarniškim sirupom, vendar bo učinek nekoliko manjši zaradi sladkorja in drugih sestavin sestavka.

• drugi najbolj priljubljen nasvet bi bila uporaba napol razredčenega jabolčnega kis - uporablja se za nežno drgnjenje z elementi masaže stopal od spodaj navzgor, ki se nahajajo v dimeljskih bezgavkah.

Jabolčni kis pomaga krepiti žilne stene, zmanjšuje edeme in trofične motnje. Pustite, da se posuši - 10 minut, nato pa ga izperite s hladno vodo, v primeru poškodbe kože je priporočljivo, da po njej nanesete mazilo ali gel, da okrepite krvne žile, kot je Troxevasin.

Katera so druga ljudska zdravila za limfostazo okončin?

Ker ni pozitivne dinamike konzervativnega zdravljenja, bolniki zdravljenje nadaljujejo v kirurški bolnišnici. Za izboljšanje odliva limfe se izvede operacija.

Zapleti

Zaplet se običajno razvije v fazi nepovratnega edema. Privedejo do nastanka različnih kontrakcij v sklepih in vodijo do motenj človekovih motoričnih funkcij..

Poraz mehkih tkiv spremlja pojav trofičnih razjed in zelo pogosto se jim pridruži bakterijska okužba.

Erysipelas lahko privede do sepse (zastrupitev s krvjo) in je lahko usoden.

Preprečevanje limfostaze - razvoj in napredovanje

Da preprečite razvoj limfostaze, morate upoštevati naslednja priporočila:

• Dvigovanju prevelikih uteži se je treba izogibati.
• Nosite udobno, ohlapno obutev.
• Pazite na kožo spodnjih okončin: ko se pojavijo celo majhne rane, jih morate takoj razkužiti, zdraviti z jodom in nanesti sterilni povoj.
• Prav tako je pomembno upoštevati nasvete nutricionista. Omejite vnos tekočine na en in pol litrov na dan. Ne jejte slane in začinjene hrane, povečuje žejo. Ne jejte veliko ogljikovih hidratov, če je le mogoče, se izogibajte peki, testeninam, rižu in krompirju.
• V prehrani uporabite čim več zelenjave in sadja.

Limfostaza je resna bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje, in jo je treba izvesti ob upoštevanju resnosti patološkega procesa.