Rak žlez slinavk

Rak žlez slinavk je redka patologija, ki jo odkrijemo le pri 0,5-1% celotnega števila bolnikov z rakom. Razvija se zaradi mutacij celic in se lahko pojavi na kateri koli slinasti žlezi. Po statističnih podatkih se najpogosteje rak pojavi na površini parotidnih žlez..

Kljub tako redki pojavnosti zadevni tip raka velja za zelo nevaren zaradi nezadostnega znanja in asimptomatskega poteka na začetnih stopnjah manifestacije.

Razvrstitev

Maligni tumor slinavk je razvrščen v številne podvrste, ob upoštevanju posebnosti strukture celic in lokalizacije žarišča. Po histoloških kriterijih je rak razdeljen na:

Skvamoznocelični karcinom - tvorba iz epitelijskih celic.
Cilindrični celični karcinom - odlikuje ga prisotnost majhnih vrzeli, znotraj katerih rastejo papilarni izrastki.
Nediferencirani rak - tumorske strukture imajo heterogeno strukturo, vizualno podobne alveolom ali na primer pramenom.
Monomorfni rak - iz celic se oblikuje navadna žlezna struktura.
Mukoepidermoidni rak - maligne celice tvorijo strukturo z velikim številom votlih tvorb, z vsebnostjo sluznic.
Adenokarcinom - to vključuje vse tumorje, ki so predstavljeni z žleznimi in papilarnimi strukturami, brez prisotnosti očitnih znakov drugih oblik raka.
Adenolimfom - maligne celice tvorijo izrazite novotvorbe zaobljene oblike, z gladkimi robovi in elastično konsistenco.

Rak slinavke se lahko razvije na vseh žlezah:

Parotid.
Submandibularno.
Podjezično.
Buccal
Labialni.
Jezik.
Kutnjak.
Palatne žleze.

Stadij raka

Rak slinavke je razdeljen na štiri stopnje tečaja, ki se kažejo po njihovih simptomih:

Prvič - tumor je lokaliziran znotraj prizadete žleze, zraste ne več kot 2 cm, ne dotika se bezgavk.
Drugi - tumor raste do 4 cm, bezgavke še vedno niso prizadete.
Tretjič - tumor raste na 6 cm, metastaze vstopijo v bezgavke in zrastejo do 3 cm.
Četrta stopnja bolezni je najtežja, razdeljena je na več podvrst:
4A - tumor je veliko večji od 6 centimetrov, raste zunaj prizadete žleze do bližnjih tkiv.
4B - tumor prizadene kosti lobanje in karotidno arterijo.
4C - rak metastazira v oddaljene organe.

Etiologija bolezni

Jasni etiološki dejavniki, ki izzovejo nastanek raka žlez slinavk, niso bili zanesljivo raziskani. Znanstveniki menijo, da so glavni razlogi v negativnih vplivih okolja. Dejavniki tveganja vključujejo vse vrste vnetja žlez slinavk, kajenje in uživanje nezdrave hrane..

Med negativnimi vplivi iz okolja ločimo visoko sevanje ozadja: emisije v ozračje, zdravljenje z radioterapijo, prekomerni diagnostični postopki rentgenskih žarkov, življenje na območju z visokim sevalnim ozadjem. Nekateri strokovnjaki so prišli do zaključka, da se bolezen lahko začne s prekomerno izpostavljenostjo soncu..

Včasih je pojav raka povezan z delovno dejavnostjo osebe. Zdravniki pravijo, da se rak slinavk pogosteje diagnosticira pri avtomobilskih in metalurških delavcih. Prav tako so bili na ogroženo območje pripisani delavci rudnikov azbesta in zaposleni v rentgenski službi. Stiki s cementnim prahom, azbestom, spojinami kroma, svinca, niklja in drugimi rakotvornimi snovi delujejo kot rakotvorni snovi..

Znanstveniki pravijo, da se pri tistih ljudeh, ki so okuženi z določenimi virusi, poveča možnost. Na primer, ugotovljeno je bilo neposredno razmerje med razširjenostjo žlezaste neoplazije in pogostostjo okužbe z virusom Epstein-Barr. Obstajajo podatki, ki kažejo na veliko možnost za razvoj raka slinskih žlez pri ljudeh, ki so prej trpeli za mumpsom ali, bolj preprosto, "mumpsom".

Vpliv kajenja še vedno ni rešen. Če verjamete številnim raziskavam, ki so jih izvedli znanstveniki z zahoda, nekatere vrste raka slinavk pogosteje določimo pri kadilcih. Vendar večina zdravnikov trenutno kajenja ne šteje za dejavnik tveganja, ki bi lahko povzročil raka žlez slinavk..

Sledi vpliva dednosti niso določeni.

Klinična slika

Nepojasnjena suhost ustne sluznice velja za zaskrbljujoč signal, ki lahko kaže na prisotnost malignega tumorja slinskih žlez..

Resnost simptomov je odvisna od stopnje in vrste tumorja. Pogosto se razvije počasi in postane opazen šele po doseganju velike velikosti. Na prvih stopnjah nastanka in razvoja se skrivajo vse vrste novotvorb. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi suhih ust ali aktivne proizvodnje sline. V bistvu ti simptomi niso nikoli povezani z rakom in ljudje preprosto ne obiščejo zdravnika..

Ko se novotvorba razvije, se bolnik pritožuje zaradi občutka počasnega povečanja otekline na licih. Začutimo jo lahko tako na zunanji strani obraza, najdemo pa jo z jezikom nad zobmi. Ti znaki na poti povzročajo otrplost na območju rasti tumorja in bolečino, ki seva v uho ali nižje v vrat.

Pri palpaciji otekline določimo naslednje simptome:

Neoplazma ima okroglo ali podolgovato obliko.
Palpacija, bolnik počuti blage bolečine.
Stene tumorja so gladke ali izbokline.
Konzistenca je gosto elastična.

Če je tumor prizadel obrazne živce, ima bolnik ostro omejitev gibljivosti obraznih mišic (s strani lezije), kar v prihodnosti grozi s popolno paralizo. Takšne manifestacije raka žlez slinavk zdravniki včasih zmedejo z vnetji obraznih živcev in predpišejo ustrezen potek zdravljenja, ki nujno vključuje fizioterapijo (zlasti termalne postopke).

Te napake med diagnozo in zdravljenjem vodijo do poslabšanja stanja, ker tumor začne hitreje rasti in sprošča metastaze. Ne smemo pozabiti, da sta rak in vsako segrevanje popolnoma nezdružljivi stvari..

Ko maligna bolezen napreduje, se bo občutek bolečine stopnjeval in dopolnil z dodatnim naborom znakov:

Redni glavoboli.
Nelagodje v ušesu z mesta patološkega procesa.
Klinika gnojnega otitisa.
Zmanjšan ali popolnoma izgubljen sluh.
Žvečilni mišični krči.

Vsi ti znaki se nanašajo na splošne simptome, ki so značilni za novotvorbe katere koli vrste. Glede na vrsto tumorja v slinasti žlezi lahko simptomi dobijo poseben značaj.

Adenocistični karcinom in cilindromi

Maligna novotvorba te vrste je majhna tvorba s temnim odtenkom, ki nenehno boli. Pogosto je lokaliziran na območju majhnih in parotidnih žlez slinavk. Z razvojem tumorja pacient izgubi apetit, se pritoži zaradi izobilnega izcedeka iz nosu, zmanjšane ostrine sluha. Glasno smrčanje je mogoče slišati, ko bolan spi.

Skvamozni celični tumor

Na začetku rasti tumorja te vrste pri bolnikih so pogosto prizadeti obrazni živci in pojavijo se krči žvečilnih mišic. Če se ne začne pravočasna terapija, tumor hitro metastazira v regionalne bezgavke.

Karcinom

Če povzroči kliniko mešane neoplazme, bo imel bolnik več značilnih znakov:

Telesna hipertermija.
Občutek grudic v slinastih žlezah.
Povečana bolečina pri palpaciji.
Poškodba obraznega živca.
Hujšanje iz neznanih razlogov.
Povečana količina bližnjih bezgavk.

Mukoepidermoidni tumor

Ta vrsta raka je značilna za ženske med 40 in 60 let. Sama neoplazma je čvrst in nepremičen tumor, ki povzroča intenzivne bolečine. Po njeni poškodbi se lahko začne razjeda, fistule z gnojno obliko.

Sarcoma

Ta vrsta neoplazme v slinastih žlezah se diagnosticira veliko manj pogosto kot druge. Tumor raste v stromi žleze, krvnih žil in mišic. Sarkom je razdeljen na več podvrst (hondrosarkom, retikulosarkom, rabdomiosarkom, hemangiopericitom, limfosarkom, sarkom vretenaste celice).

Limfa in retikulosarkom imata nepravilne robove in mehko teksturo. Vsi so nagnjeni k hitremu razvoju in zgodnjemu začetku širjenja na bližnja tkiva. Takšne formacije pogosto sproščajo metastaze na bezgavkah, redko pa metastazirajo na oddaljene organe..

Vreteno, hondro in rabdomiosarkomi izgledajo kot strnjena vozlišča z jasnimi mejami. Hitro rastejo, razjedajo in uničujejo okoliško tkivo (zlasti kosti). Metastaze se pogosto sprostijo in se po krvnem obtoku širijo po telesu.

Hemangiopericitomi se diagnosticirajo tako redko, da niso bili temeljito raziskani.

Diagnostični ukrepi

Če zdravnik sumi, da ima bolnik rak slinavke, potem najprej opravi vizualni in fizični pregled, začuti mesta tesnil v čeljusti, vratu in grlu ter s posebno napravo preveri tudi ustno votlino..

Za odkrivanje nenaravne indukcije lahko zdravniki uporabijo dodatne teste in diagnostične postopke:

Računalniška tomografija je sodoben diagnostični postopek, ki temelji na uporabi rentgenskih žarkov, ki vam omogoča ogled vseh organov telesa v dvodimenzionalnem prostoru. Obdelava slike traja nekaj sekund, na računalniškem monitorju pa se na pregled pri specialistu pojavi serija slik.
MRI - ta stroj ne uporablja nobenih rentgenskih žarkov, temveč ustvarja tkivne plošče iz podatkov, ki jih ustvarjajo močna magnetna polja in radijski valovi.

Zahvaljujoč tem raziskavam bodo zdravniki prejeli natančne podatke o tem, ali je v telesu tumor, kako velik je in ali sega tudi preko žlez slinavk. Če se zdravnikovi strahovi potrdijo, bo z majhnim vzorcem tkiva (biopsija) opravljen dodaten postopek. Odvzeti vzorci tumorjev se nato pošljejo na mikroskopijo. Končni rezultat biopsije bo pomagal razjasniti naravo neoplazme (ali je tumor maligni ali ne).

Zdravljenje

Izbira terapevtskega tečaja je narejena na podlagi natančne lokacije patološkega žarišča, vrste celic in stadija bolezni. Do danes je visoka učinkovitost zdravljenja raka prvih stopenj zaključena v kirurškem posegu, in sicer v postopku za izločanje malignega tumorja. V vseh drugih primerih je predpisano kombinirano zdravljenje, ki je sestavljeno iz različnih tečajev in zaporedja njihove uporabe:

Kirurško odstranjevanje neoplazme.
Limfodesekcija - izvaja se za odstranitev metastaz v bezgavkah.
Kemoterapija (ne vedno)
Sevalna terapija (tudi ni vedno predpisana).

Za odpravo bolečine in drugih sekundarnih simptomov raka žlez slinavk se pogosto zatečejo k vsem razpoložljivim metodam, jih kombinirajo in predpišejo zdravljenje. To so lahko postopki, kot so akupunktura, masaža, fizioterapija itd..

Operacija

Prvi dve stopnji bolezni, z bolj ali manj ugodnim potekom in počutjem bolnika, sta podvrženi kirurški resekciji. V vseh drugih primerih je indikacija parotidektomija z ohranitvijo obraznega živca (če je mogoče). Ker je postopek odstranjevanja žlez slinav glede izvedbe precej zapleten, lahko povzroči nekaj zapletov: poškodbe obraznega živca, krvavitve, fistule, obrazna pareza itd..

Če odkrijemo metastaze v najbližjih bezgavkah, bolnik opravi dodatno operacijo za odstranitev prizadetih vozlišč.

Sevalna terapija

Zdravljenje z izpostavljenostjo ionizirajočemu sevanju se izvaja samo po operaciji v naslednjih primerih:

Napredna stopnja raka.
Tumor je presegel stene žleze in prizadel živce ali limfne žile.
Ponavljajoči se rak.
Metastaze na bezgavkah.

Obsevanje poteka s tečaji in odmerki, ki jih predpišejo specialisti. Po zaključeni radioterapiji lahko bolniki občutijo blage stranske učinke: pordelost kože, suha usta, mehurje.

Kemoterapija

Zdravila za kemoterapijo se pogosto dajejo v tandemu z obsevalno terapijo, saj je za raka žlez slinavk izbira ene metode preprosto neuporabna. Sheme uporabe so lahko različne, vendar se v mnogih primerih uporablja več osnovnih zdravil. Praviloma so bolnikom predpisane tablete in intravenske injekcije.

Kemoterapija ima zapletene stranske učinke v obliki izboklin in šibkosti po telesu, jasnih znakov prebavne motnje (driska, bruhanje itd.), Anemije in številnih drugih simptomov. Skupaj z jemanjem kemoterapevtskih zdravil morate jemati vitamine za krepitev imunskega sistema, pa tudi dodatna zdravila glede na bolnikovo stanje.

Napovedi

Zdravniki pripravijo predhodne napovedi izida na podlagi značilnosti bolezni za vsak posamezen primer (upoštevajo se stopnja, lokalizacija in vrsta malignih celic). 15-letna stopnja preživetja:

Z visoko diferenciranimi oblikami neoplazme - 54%.
Z zmerno diferenciranim - 32%.
S slabo diferenciranimi tumorji - le 3%.

Preprečevanje

Ni posebnih pravil za preprečevanje raka žlez slinavk. Za zgodnjo diagnozo malignih novotvorb morate opraviti pravočasen pregled pri zdravniku. Simptomov, kot so majhni in neboleči vozlički ali oteklina v ustih ali pod čeljustjo, ne smemo zanemariti, saj je to lahko prvi signal za rak.

Oteklina slinavke - simptomi, vzroki in zdravljenje

Rak slinskih žlez je redka onkološka bolezen, za katero je značilen razvoj malignih tvorb v velikih žlezah slinavk (submandibularna, parotidna, podjezična) ali majhnih (jezikovna, labialna, palatinska, bukalna, molarna). Za to bolezen je značilna počasna dinamika in hematogene metastaze..

Potrditev diagnoze v bolnišnici Yusupov se zgodi po temeljitem pregledu pri onkologu z uporabo dodatnih vrst diagnostike - CT, PET-CT, MRI in biopsije tkiv. Zdravljenje je predpisano individualno na podlagi rezultatov preiskav pacientov.

Tumor parotidne žlez slinavk - vzroki za razvoj

Razlogi za nastanek raka slinavke še niso natančno ugotovljeni. Glavni dejavniki pojavljanja so škodljivi učinki okolja, prekomerna insolacija, nalezljive in vnetne bolezni žlez slinavk, določene prehranjevalne navade, pa tudi kajenje. Dejavnik, ki ima najbolj negativen učinek, je sevanje v kateri koli od njegovih manifestacij - sevalna terapija, ponavljajoči se rentgenski pregled, življenje v coni z velikim sevanjem itd. Obstaja tudi povezava s poklicnim poklicem človeka, saj se tumor slinavke najpogosteje pojavi pri azbestnih delavcih rudniki, metalurška podjetja, avtomobilski in lesnoobdelovalni obrati. To je posledica stalnega stika ljudi teh poklicev z nevarnimi rakotvornimi snovmi - svincem, spojinami kroma, silicijem, azbestom itd. Velika verjetnost raka obstaja tudi pri bolnikih, ki so v preteklosti imeli mumps. Dejavnik kajenja je danes kontroverzen, saj nekateri znanstveniki menijo, da vpliva na razvoj nekaterih vrst raka slinskih žlez, drugi pa zanikajo povezavo te slabe navade s tumorji slinskih žlez. Prehranjevalno vedenje lahko negativno vpliva na razvoj onkoloških procesov v človeškem telesu, če ni zadostnega vnosa rastlinskih vlaknin, rumenega in rdečega sadja in zelenjave, zelenja in prekomerne porabe holesterola.

Neoplazma slinavke žlez slinavke - simptomi

Tumor parotidne žleze v začetnih fazah je lahko skoraj asimptomatski. Prve priče bolezni so lahko ne povzročajo suha usta ali, nasprotno, prekomerno slinjenje. Za nadaljnjo dinamiko bolezni so pogosto značilni naslednji klinični pojavi:

odrevenelost obraza ali njegovega dela na območju slinskih žlez;
oteklina, boleča kepica v vratu, ustih ali čeljusti;
bolečina med požiranjem;
zvišana telesna temperatura;
omotica;
nelagodje med odpiranjem ust;
mišične bolečine ali letargija (pareza) na določenem predelu obraza.

Vendar lahko ti simptomi kažejo tudi na pojav drugih benignih novotvorb, na primer ciste slinavke. Če opazite enega ali več zgornjih simptomov, se morate za diagnozo posvetovati s kvalificiranim zdravnikom. Onkologi bolnišnice Yusupov bodo zaradi svoje strokovnosti in obsežnih izkušenj pri delu z bolniki različnih starosti kompetentno predpisali zdravljenje in vse potrebne diagnostične ukrepe.

Rak parotidne žlez slinavk (ICD 10) - klasifikacija tumorjev

Vsi tumorji slinskih žlez so razdeljeni v tri glavne skupine:

maligni - sarkom, adenokarcinom slinavke, karcinom slinavke, adenocistični karcinom parotidne žleze slinavk, pa tudi metastatski in maligni tumorji;
benigni - neepitelijski tumorji (hemangiomi, hondromi, fibromi, lipomi, limfomi žlez slinavk, nevromi) in epitelijski (adenomi, adenolimfomi, mešani tumorji);
lokalno destruktivno - mukoepidermoidni tumor parotidne žlez slinavk, cilindroma, akinozne celične novotvorbe.

Zdravniki razvrstijo stopnje raka žlez slinavk po sistemu TNM:

T0 - v slinasti žlezi ni neoplazme;
T1 - tumor je prisoten, njegov premer je manjši od 2 cm in ni lokaliziran samo znotraj žleze;
T2 - premer tumorja do 4 cm, lokalizacija - znotraj slinave žleze;
T3 - neoplazma s premerom 6 cm, se ne širi ali širi, ne da bi prizadela obrazni živec;
T4 - tumor doseže premer več kot 6-7 cm in se razširi na obrazni živec in osnovo lobanje;
N0 - tumor brez metastaz na lokalne bezgavke;
N1 - metastaze se pojavijo v enem sosednjem bezgavki;
N2 - metastaze so prisotne v več bezgavkah, premer je do 6 cm;
N3 - metastaze prizadenejo več bezgavk s premerom več kot 6-7 cm;
M0 - brez oddaljenih metastaz;
M1 - oddaljene metastaze prisotne.

Stopnje raka določajo z izvajanjem številnih diagnostičnih ukrepov, ki vam omogočajo celovito proučevanje procesa tumorja in izbiro najustreznejšega zdravljenja.

Adenocistični rak žlez slinavk - diagnoza in zdravljenje

Najbolj natančno diagnozo lahko ugotovimo po podrobnem pregledu onkologa bolnišnice Yusupov, pa tudi na podlagi določenih pregledov. Diagnostični ukrepi, predpisani pri sumu na raka žlez slinavk, so:

slikanje z magnetno resonanco (MRI). Načelo tega postopka je učinek magnetnega polja in radijskih valov za vizualizacijo slik mehkih tkiv, kosti in notranjih organov. MRI je popolnoma neboleča in varna metoda pregleda in se pogosto uporablja za preverjanje ali potrditev diagnoze raka žlez slinavk;
Ultrazvok. Ultrazvočni pregled je prvi pregled, ki ga onkolog predpiše pri sumu na slinski rak. Ultrazvočni pregled pomaga določiti velikost, premer in natančno lokacijo lezije. Med pregledom se pogosto opravi biopsija tumorja;
odprta biopsija. Takšen diagnostični ukrep se redko izvaja, saj obstaja nevarnost poškodbe obraznega živca, pa tudi zaradi verjetnosti poškodbe zdravih kožnih področij s širjenjem malignega procesa;
Pregled z računalniško tomografijo. Ta metoda pregleda vam omogoča, da vizualno predstavite tridimenzionalno sliko notranjih organov ali drugih delov telesa. CT se pogosto uporablja za preučevanje velikega števila bolezni, vključno z onkološkimi, tako za predhodni pregled kot za spremljanje dinamike bolezni.

Tehnična oprema bolnišnice Yusupov vam omogoča izvajanje kakršnih koli diagnostičnih ukrepov z največjo natančnostjo. Pacientom bolnišnice Yusupov je mogoče zagotoviti, da se bodo zanašali na kakovostno in kompetentno razlago rezultatov pregleda ter na nadaljnje predpisovanje zdravljenja - operativno ali konzervativno.

Tumor parotidne žlez slinavk: zdravljenje brez operacije v bolnišnici Yusupov

Prognoza za tumor slinavke je v celoti odvisna od posamezne klinične slike bolnika. Praviloma je ugodneje za ženske..

Benigne novotvorbe so predmet kirurške odstranitve. Kirurški poseg za tumorje parotidnih žlez je povezan s tveganjem za travmo obraznega živca, zato tako operativni postopek kot obdobje rehabilitacije zahtevata skrbno spremljanje pri onkologu. Možni pooperativni zapleti so paraliza ali pareza obraznih mišic, pa tudi pojav pooperativnih fistul.

Rak žlez slinavk najpogosteje vključuje kombinirano zdravljenje - operacijo v povezavi z obsevanjem. Kemoterapija za tumorje slinskih žlez se uporablja izjemno redko, ker je v tem primeru neučinkovita.

Izkušeni onkologi, katerih strokovnost že večkrat potrjujejo mednarodna potrdila in diplome, zdravijo raka žlez slinavk v bolnišnici Yusupov. Naši zdravniki letno opravijo tečaje izpopolnjevanja, kar nam omogoča, da v medicinski praksi uporabljamo le najsodobnejše in učinkovite metode. Zdravila, ki se uporabljajo v stenah bolnišnice ali so predpisana med zdravljenjem, so varna in najbolj učinkovita.

Če se želite prijaviti za posvet z onkologom v bolnišnici Yusupov, se obrnite po telefonu ali pošljite koordinatorju na naši spletni strani.

Rak žlez slinavk

Rak slinavke je redka maligna novotvorba, ki izvira iz celic slinavke. Vpliva lahko na velike in majhne žleze slinavk. Najpogosteje se nahaja v parotidni žlezi. Manifestira se kot bolečina, oteklina, občutek polnosti, težave pri požiranju in poskusi široko odpreti usta. Možna je otrplost in mišična oslabelost v obrazu na prizadeti strani. Značilen je relativno počasen potek in pretežno hematogene metastaze. Za potrditev diagnoze se uporabljajo podatki preiskave, CT, MRI, PET-CT in rezultati biopsije. Zdravljenje - resekcija ali odstranitev žlez slinavk, kemoterapija, radioterapija.

Splošne informacije

Rak slinavk je redka onkološka bolezen, ki prizadene velike (parotidne, submandibularne, podjezične) ali majhne (palatinske, jezične, molarne, labialne, bukalne) žlez slinavk. Podatki o razširjenosti med bolniki različnih starosti so dvoumni. Nekateri raziskovalci trdijo, da se rak slinavke običajno pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let. Drugi strokovnjaki poročajo, da se bolezen diagnosticira enako pogosto med 20. in 70. letom. Rak slinavk pri bolnikih, mlajših od 20 let, predstavlja 4% celotnega števila primerov. Pri ženskah je rahlo prevladujoča ženska. V 80% primerov je prizadeta parotidna žleza, v 1-7% - ena izmed majhnih žlez slinavk, v 4% - submandibularna žleza in v 1% - podjezična žleza. Zdravljenje izvajajo specialisti s področja onkologije in maksilofacialne kirurgije.

Vzroki za nastanek raka žlez slinavk

Vzroki za nastanek raka žlez slinavk niso povsem jasni. Znanstveniki predlagajo, da so glavni dejavniki tveganja škodljivi učinki zunanjega okolja, vnetne bolezni slinskih žlez, kajenje in nekatere prehranjevalne navade. Škodljivi vplivi okolja vključujejo izpostavljenost sevanju: radioterapija in večkratni rentgenski pregledi, ki živijo na območjih z visoko stopnjo sevanja. Številni raziskovalci verjamejo, da lahko bolezen sproži prekomerna izpostavljenost soncu..

Obstaja povezava s poklicnimi nevarnostmi. Opozoriti je treba, da rak slinavk pogosteje odkrijejo pri zaposlenih v lesnopredelovalnih, avtomobilskih in metalurških podjetjih, frizerjih in azbestnih rudnikih. Cementni prah, azbest, krom, silicij, svinec in nikljeve spojine so navedeni kot možni rakotvorni snovi. Raziskovalci poročajo, da se pri nekaterih virusih tveganje za nastanek raka žlez slinavk poveča. Vzpostavljena je bila na primer povezava med razširjenostjo neoplazije slinavk in pojavnostjo okužbe z virusom Epstein-Barr. Obstajajo dokazi o povečani verjetnosti nastanka raka slinskih žlez pri bolnikih s preteklostjo mumpsa.

Vprašanje vpliva kajenja je še vedno odprto. Glede na rezultate raziskav, ki so jih opravili zahodni znanstveniki, nekatere vrste raka slinavk pogosteje odkrijejo pri kadilcih. Vendar večina strokovnjakov še vedno ne vključuje kajenja kot dejavnika tveganja za raka žlez slinavk. Prebavne lastnosti vključujejo uživanje hrane z veliko holesterola, pomanjkanje rastlinskih vlaknin, rumene zelenjave in sadja. Ni ugotovljena dedna nagnjenost.

Razvrstitev raka žlez slinavk

Ob upoštevanju lokalizacije ločimo naslednje vrste raka žlez slinavk:

Tumorji parotidnih žlez.
Submandibularna neoplazija.
Neplazme sublingvalne žleze.
Lezije majhnih (bukalnih, labialnih, molarnih, palatinskih, jezikovnih) žlez.

Ob upoštevanju posebnosti histološke zgradbe ločimo naslednje vrste raka slinskih žlez: adinokarcinom akinastih celic, cilindrom (adenocistični karcinom), mukoepidermoidni karcinom, adenokarcinom, adenokarcinom bazalnih celic, papilarni adenokarcinom, karcinom karcinoma karcinoma, karcinom karcinoma karcinoma, karcinom karcinoma vrste raka.

Po klasifikaciji TNM ločimo naslednje faze raka žlez slinavk:

T1 - določen je tumor manjši od 2 cm, ki ne presega žleze.
T2 - najdemo vozlišče s premerom 2-4 cm, ki ne presega žleze.
T3 - velikost neoplazme presega 4 cm ali pa se neoplazija razširi onstran žleze.
T4a - rak pljučnih žlez vdre v obrazni živec, zunanji slušni kanal, spodnjo čeljust ali kožo obraza in glave.
T4b - neoplazma se širi na sfenoidno kost in kosti podlage lobanje ali povzroči stiskanje karotidne arterije.

Črka N označuje limfogene metastaze raka žlez slinavk, medtem ko:

N0 - brez metastaz.
N1 - na strani raka slinavke se odkrije metastaza, manjša od 3 cm.
N2 - zaznane so metastaze v velikosti 3-6 cm / več metastaz na prizadeti strani / dvostransko / metastaze na nasprotni strani.
N3 - zaznane so metastaze, večje od 6 cm.

Črka M se uporablja za označevanje oddaljenih metastaz raka žlez slinavk, medtem ko M0 - brez metastaz, M1 - obstajajo znaki oddaljenih metastaz.

Simptomi raka žlez slinavk

V zgodnjih fazah je rak slinskih žlez lahko asimptomatski. Zaradi počasne rasti neoplazije, nespecifičnosti in dolgočasnosti simptomov se bolniki pogosto ne posvetujejo z zdravnikom (več mesecev ali celo let). Vodilne klinične manifestacije raka žlez slinavk so ponavadi bolečina, paraliza obraznih mišic in prisotnost tumorja podobnih tvorb na prizadetem območju. Hkrati se lahko intenziteta naštetih simptomov razlikuje..

Pri nekaterih bolnikih so otrplost obraza in oslabelost prvi pomembni znaki raka žlez slinavk. Bolniki gredo k nevrologu in dobijo zdravljenje nevritisa obraznega živca. Segrevanje in fizioterapija spodbujata rast neoplazme, čez nekaj časa vozlišče postane opazno, po katerem se bolnik napoti k onkologu. V drugih primerih je prva manifestacija raka žlez slinavk lokalna bolečina, ki seva v obraz ali uho. Nato se rastoči tumor širi na sosednje anatomske formacije, bolečinski sindrom se pridruži tudi spazmu žvečilnih mišic, pa tudi vnetju in oviranju ušesnega kanala, ki ga spremljata zmanjšanje ali izguba sluha.

Če je prizadeta parotidna žleza, se v zadnjični čeljustni fosi palpa mehka ali gosto elastična tvorba tumorja z nejasnimi konturami, ki se lahko razširi na vrat ali za ušesom. Možna je kalitev in uničenje mastoidnega procesa. Za raka slinavke je značilna hematogena metastaza. Najpogosteje so prizadeta pljuča. Pojav oddaljenih metastaz se kaže s kratko sapo, izkašljevanjem krvi in zvišanjem telesne temperature do subfebrilnih številk. Z lokacijo sekundarnih žarišč v obrobnih delih pljuč pride do asimptomatskega ali oligosimptomatskega toka.

Metastaze v pljučnem raku najdemo tudi v kosteh, koži, jetrih in možganih. Z metastazami v kosti se pojavijo bolečine, s kožnimi lezijami v deblu in okončinah najdemo več tumorskih podobnih tvorb, s sekundarnimi žarišči v možganih opazimo glavobole, slabost, bruhanje in nevrološke motnje. Od trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi do pojava oddaljenih metastaz, mine od nekaj mesecev do več let. Smrt pri raku slinavk običajno nastopi v šestih mesecih po nastanku metastaz. Metastaze pogosteje odkrijemo pri ponavljajočem se raku slinavk zaradi nezadostne radikalnosti kirurškega posega.

Diagnostika raka žlez slinavk

Diagnoza se postavi ob upoštevanju anamneze, pritožb, podatkov zunanjega pregleda, palpacije prizadetega območja, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij. Različne tehnike slikanja, vključno s CT, MRI in PET-CT, igrajo pomembno vlogo pri diagnozi raka žlez slinavk. Naštete tehnike omogočajo določitev lokalizacije, strukture in velikosti raka žlez slinavk ter tudi oceno stopnje vpletenosti bližnjih anatomskih struktur.

Končna diagnoza se postavi na podlagi podatkov o aspiracijski biopsiji in citološkega pregleda pridobljenega materiala. Za 90% bolnikov je mogoče zanesljivo določiti vrsto raka slinavk. Za prepoznavanje limfogenih in oddaljenih metastaz so predpisani rentgen prsnega koša, CT preiskave prsnega koša, celotna skeletna scintigrafija, ultrazvok jeter, ultrazvok vratnih bezgavk, možganska CT in MRI ter drugi diagnostični postopki. Diferencialna diagnoza se izvaja z benignimi tumorji slinskih žlez.

Zdravljenje in napoved za raka žlez slinavk

Terapevtske taktike se določijo ob upoštevanju vrste, premera in stopnje neoplazme, starosti in splošnega stanja pacienta. Način izbire pri raku slinavk je kombinirana terapija, ki vključuje operacijo in radioterapijo. Pri majhnih lokalnih novotvorbah je možna resekcija žleze. Pri raku velikih slinskih žlez je potrebna popolna odstranitev organa, včasih v kombinaciji z izrezom okoliških tkiv (kože, kosti, obraznega živca, podkožnega vratu). Če obstaja sum na limfogene metastaze raka žlez slinavk, odstranitev primarnega žarišča dopolni z limfadenektomijo.

Bolniki, ki so bili podvrženi daljšim posegom, lahko pozneje zahtevajo rekonstruktivne operacije, vključno s presaditvijo kože, nadomestitev predelov odstranjene kosti s homo- ali avtografti, itd. Pred radikalnimi kirurškimi posegi se predpiše sevalna terapija ali se uporablja med paliativnim zdravljenjem običajnih onkoloških procesov. Kemoterapija se običajno uporablja za neoperabilni rak sline. Uporabljajo se citostatiki iz skupine antraciklin. Učinkovitost te metode je še vedno slabo razumljena..

Prognoza je odvisna od lokacije, vrste in stopnje neoplazme. Povprečna desetletna stopnja preživetja za vse faze in vse vrste raka žlez slinavk je 75% pri ženskah in 60% pri moških. Najboljše stopnje preživetja so opažene pri adenokarcinomih akenskih celic in visoko diferenciranih mukoepidermoidnih neoplazijah, najslabši - pri ploščatoceličnih tumorjih. Zaradi redkosti lezij majhnih slinskih žlez je statistika za to skupino neoplazij manj zanesljiva. Raziskovalci poročajo, da 80% bolnikov s stadijem 1, 70% s stadijem 2, 60% s stadijem 3 in 30% z rakom slinavk 4. stopnje preživi do 5 let od postavitve diagnoze..

Cilindroma (adenocistični karcinom): koža, trdo nebo, parotidna slinavka

Rak žlez slinavk je redka bolezen in jo odkrijejo le pri 1 odstotku bolnikov iz vseh primerov raka. Celična mutacija postane vzrok za razvoj patologije. Po statističnih podatkih je mesto lokalizacije bolezni v večini primerov parotidne žleze slinavk..

Kaj

Patološki proces je onkološka bolezen, za katerega je značilen nastanek tumorskih novotvorb, katerih razvoj se najpogosteje zgodi iz mutiranih celic parotidnih žlez, v 25 odstotkih primerov gre za mehka palatinska tkiva, 20% pa ličnice, mandibularne in podjezične žleze.

V notranjosti tumorja je gosta konsistenca. Poleg tega neoplazma ponavadi preraste v tkivo in širi metastaze v pljuča in kosti, kar spremljajo boleče občutke pri bolniku..

Najpogosteje se tumorski proces nahaja na površini. Razvoj neoplazme se pojavi brez poškodbe živca. V parotidnih žlezah začne rasti skozi obrazni živec, proti kateremu ni izključena paraliza obraznih mišic.

Razvrstitev

Maligni tumorji, ki prizadenejo žlez slinavk, imajo glede na celično strukturo in lokacijo lezije več vrst raka:

Cilindrična celica. Zanj je značilno, da nastanejo majhne vrzeli z rastjo papilarnih izrastkov v notranjosti.
Monomorfno. Tvorba žlezaste strukture prihaja iz celic.
Nediferencirano. Tumor je predstavljen s heterogeno strukturo, po videzu spominja na vrvice ali alveole.
Karcinom bazalnih celic.
Adenokarcinom.
Cilindroma ali rak adenocistične oblike.
Adenolimfom. Tumorna neoplazma ima zaobljeno obliko in jasne meje. Znotraj tumorja je elastična konsistenca.
Squamous. Za to vrsto raka je značilno kopičenje številnih epitelijskih celic..
Mucoepidermoid. Skozi patogene celice nastajajo strukture, ki imajo veliko votlino s sluznico.

Manj pogosti raki slinavk vključujejo:

benigni tumorji (lokalno testirani, epitelijski in neepitelijski);
maligni - sarkom, adenocistični karcinom, sekundarne metastaze in drugi.

Na rakave izrastke lahko vplivajo majhne in velike žleze:

jezikovni;
bukalni;
parotidni;
submandibularno;
molar;
mehko in trdo nepce;
labialni;
podjezično.

Glede na stopnjo razvoja patološkega procesa bolezen poteka skozi 4 glavne stopnje.

Prvi

Tumorna neoplazma doseže velikost do dva centimetra in se nahaja v slinasti žlezi. Limfni vozli niso poškodovani.

Drugi

Velikost tumorja je 4 centimetra, tudi bezgavke ostanejo nespremenjene.

Tretjič

Maligni tumor ima premer 6 cm in se lahko razširi zunaj meja slinskih žlez. Limfne vozle so lahko metastatske.

Četrtič

Ima tri podstanice:

A - tumor se širi na območje spodnje čeljusti, prizadene lahko sedmi živec in slušni kanal;
B - metastaze so možne na karotidni arteriji in podstavku lobanje, metastaze ne presegajo bezgavk;
C - tumor ne zapusti mesta lokalizacije, medtem ko metastaze postanejo oddaljene in se širijo na druge organe.

Za natančno prepoznavanje stadija in vrste raka je potrebno opraviti ustrezen diagnostični pregled..

Razlogi

Do zdaj ni bilo mogoče v celoti raziskati natančnih provocirajočih dejavnikov za nastanek raka slinskih žlez. Po mnenju večine znanstvenikov dedno razmerje ni bilo ugotovljeno, saj bolezen ni bila diagnosticirana pri bližnjih sorodnikih bolnika. Vendar je bil vzpostavljen proces mutacije gena p53, kar je pripomoglo k hitrejšemu širjenju metastaz..

Strokovnjaki menijo, da je razvoj takšne neoplazme mogoč z ionizirajočim sevanjem.

Med študijo je bilo mogoče ugotoviti, da so prebivalci Hirošime in Nagasakija, ki so bili izpostavljeni sevanju, bolj nagnjeni k nastanku nevarnih onkoloških tumorjev.

Ugotoviti je bilo mogoče tudi, da se v večini primerov rak slinavke razvije zaradi radioterapije, ki se uporablja pri zdravljenju tumorjev glave..

Poleg tega velja, da lahko onkogeni virusi sprožijo maligni tumor. V tem primeru je vzrok bolezni lahko limfoepitelna proliferacija ali vnetna reakcija. Podobne spremembe se lahko pojavijo v ozadju procesov, kot so pogoste travme, mumps ali sialadenitis..

Trenutno se pripravljajo tudi različice o dejavnikih za razvoj raka slinskih žlez, med katerimi so:

zloraba kajenja;
hipovitaminoza;
hormonske motnje;
pogost rentgenski pregled;
izpostavljenost radioaktivnemu jodu, ki se uporablja za terapevtske ukrepe za hipertiroidizem.

Onkologi so ugotovili več skupin tveganja za poklicni rak. Sem spadajo ljudje, katerih dejavnosti so povezane z delom v kemičnem, lesno-metalurškem podjetju in tudi na drugih področjih..

Verjetnost nastanka neoplazme se poveča tudi pri osebah, ki delajo v kozmetičnem salonu, frizerju ali kemičnem čistilcu.

Simptomi

Simptomi se razlikujejo po resnosti, odvisno od stadija raka in njegove vrste. V večini primerov je zaznana njegova počasna rast in asimptomatski potek postopka. Znaki bolezni se začnejo praviloma pojavljati v poznejših fazah, ko tumorska neoplazma doseže impresivne velikosti.

Za zgodnjo fazo razvoja bolezni je značilen pojav suhega v ustni votlini ali, nasprotno, močno slinjenje. Najpogosteje ti simptomi niso povezani z onkologijo, kar pacientu ne daje razloga, da poišče zdravniško pomoč..

Ko rak napreduje, se bolnik začne pritoževati nad oteklino obraza. Tumor čutimo od zunaj ali ga čutimo z jezikom. Ko se pojavi oteklina, je oseba zaskrbljena zaradi otrplosti in bolečine, ki se širi na uho s strani lezije ali vratu.

Pri sondiranju se ugotovijo naslednji znaki tumorja:

kupčasta ali gladka površina;
gosta elastična konsistenca;
ovalna ali okrogla oblika novotvorbe.

Če neoplazma prizadene obrazni živec, potem je omejena gibljivost mišic obraza, kar pogosto vodi v paralizo.

Ko se patologija razvija, jo lahko spremlja:

glavoboli;
izguba ali okvara sluha;
simptomi gnojnega otitisa;
teža v ušesu.

Ti znaki sodijo v splošno kategorijo, ki je skupna različnim vrstam raka žlez slinavk..

Skvamozni celični tumor

Tvorbo te vrste neoplazme spremljajo poškodbe obraznega živca in krči žvečilnih mišic. Če ne sprejmete pravočasnih ukrepov za zdravljenje, se poveča tveganje za metastaze bezgavk..

Karcinom

Z mešanim tumorjem bolnikova telesna temperatura narašča, med palpacijo tvorbe se pojavi bolečina, teža pa se hitro izgubi. Poleg tega videz tesnil v submandibularnih ali parotidnih žlezah ni izključen..

Cilindromi ali adenocistični karcinom

Tumor je majhen in temne barve. Parotidne ali majhne žlez slinavk postanejo mesto lokalizacije lezije. Proces spremlja izguba apetita, izcedek iz nosu, izguba sluha in smrčanje med spanjem..

Mukoepidermoidni tumor

Neoplazme te vrste se pogosteje diagnosticirajo pri ženskah, ki so dopolnile 40-60 let. Tumor je nepremičen in ima gosto konsistenco. Njena poškodba lahko privede do nastanka razjed in gnojnih fistul..

Sarcoma

Tumor se odkrije v redkih primerih. Tvorba novotvorb se pojavi v mišičnih, žleznih ali žilnih stromeh.

Diagnostika

Če obstaja sum na razvoj tumorskega procesa, specialist najprej pregleda bolnikovo ustno votlino, sondira vratne bezgavke in žleze ter vpraša bolnika.

Pregled, ki je potreben za potrditev diagnoze, vključuje naslednje:

laboratorijska analiza krvne tekočine;
biopsija, katere bistvo je, da vzamemo gradivo za določitev stopnje in vrste patologije;
citološke raziskave;
ortopantomografija;
računalniška tomografija;
Rentgenski in ultrazvočni pregled.

Treba je opozoriti, da se kopičenje radioizotopov med tvorbo benignega tumorja ne opazi..

Diagnostični pregled je potreben za določitev velikosti, lokalizacije, strukture tumorske neoplazme, pa tudi stopnje poškodbe bližnjih organov in sistemov.

Končna diagnoza se postavi na podlagi pridobljenih podatkov citološkega pregleda in biopsije.

Zdravljenje

Izbira načina izvajanja terapevtskih ukrepov je odvisna od dejavnikov, kot so stadij, vrsta in lokacija tumorja. Trenutno se kirurgija uporablja za doseganje največjega učinka pri zdravljenju raka I in II stopnje. V drugih primerih terapija vključuje samo kombinirane metode zdravljenja..

Operacija

V zgodnjih fazah razvoja patologije se ta metoda odprave tumorja šteje za najučinkovitejšo. Ker kirurški poseg pomeni izvajanje preostalo kompleksnih manipulacij, pojav številnih negativnih posledic ni izključen. Če opazimo metastazo na bezgavkah, je predpisana limfodesekcija.

Kemoterapija

Ta tehnika se uporablja le v povezavi z obsevanjem. Glede na kompleksnost poteka postopka se sheme lahko razlikujejo, vendar se najpogosteje uporabljajo:

Paklitaksel z karboplatinom;
Cisplatin z doksorubicinom;
Fluorouracil s Cisplatinom.

Zdravila se lahko uporabljajo kot injekcije in tablete.

Poleg tega je pacientu predpisana vitamina, kar mu omogoča, da obnovi in vzdržuje imunski sistem, pa tudi druga zdravila, ki temeljijo na splošnem stanju pacienta..

Sevalna terapija

Zdravljenje se izvaja samo po operaciji, če:

rak je v visoki fazi;
tumorska neoplazma presega meje žlez;
bolezen se ponovi;
opazimo širjenje metastaz na bezgavke.

Za obsevanje se uporablja odmerjanje - največ 70 Gy.

Zapleti

Operacija se lahko zaplete s pojavom krvavitev, travme obraznega živca ali nastanka pareza in sistralne fistule.

Posledice radioterapije pri raku slinavke so pojavljanje mehurjev na koži, razvoj hiperemije in suhosti v ustni votlini..

Napoved

Na podlagi določenih značilnosti bolezni bo napoved življenja drugačna. Torej, s tvorbo visoko diferencirane vrste tumorja je 15-letno preživetje možno v 54 odstotkih primerov..

Če je diagnosticirana zmerno diferencirana neoplazma, potem oseba v tem času preživi v 32 odstotkih. Pričakovano trajanje življenja 15 let ob slabo diferencirani obliki bolezni opazimo pri le 3% bolnikov.

Preprečevanje

Če želite preprečiti raka slinavk, morate upoštevati nekaj pravil:

nehaj kaditi;
če je mogoče, telesa ne izpostavljajte sevanju;
redno pregledujte usta in vrat glede grudic in izboklin;
neprestano opravite profilaktični pregled laringologa in zobozdravnika, da ugotovite bolezen v zgodnji fazi razvoja.

Če se med palpacijo zazna kakšna sprememba, se morate nemudoma obrniti na specialista.

Pomembno si je zapomniti, da vodenje zdravega življenjskega sloga in izogibanje slabim navadam lahko zmanjšata tveganje za nastanek raka žlez slinavk. Če se ni bilo mogoče izogniti pojavu patologije, ne bi smeli biti panike. Zgodnja diagnoza bolezni poveča vse možnosti za popolno ozdravitev..

Jeklenka iz trdega nepca

Po lokalizaciji rak razlikuje 2 vrsti malignih tumorjev nepca. Pri raku trdega neba se maligna neoplazma nahaja na meji nazofarinksa in ustne votline, prizadene kostne strukture in se razširi na vse plasti ustne sluznice. Pri raku mehkega nepca je tumor lokaliziran v sluznični plasti in mišicah forniksa ustne votline.

Glede na histološko strukturo tumorja ločimo 3 vrste malignih novotvorb nepca:

Cilinder;
Adenokarcinom;
Skvamoznocelični karcinom.

Cilindroma (adenocistični karcinom) nastane iz žleznega tkiva. Razlikuje se po hitri, nenadzorovani rasti patološko spremenjenih celic, hitro daje metastaze.

Razvoj adenokarcinoma se pojavi iz epitelija ustne votline. Tumor se lahko lokalizira na vseh področjih trdega in mehkega nepca.

Skvamoznocelični karcinom je najpogostejša vrsta oralne maligne novotvorbe. Tumor prizadene sluznico.

Razlogi

Zakaj ima človek ravno adenocistični karcinom? Znanost danes še ni pripravljena odgovoriti.

Opaža se, da težava lahko prizadene člane iste družine, kar po možnosti pomeni dedovanje tumorja na avtosomno prevladujoč način.

Maligni tumorji ustne votline se pojavijo pod vplivom naslednjih provocirajočih dejavnikov:

Dražilni učinek agresivnih snovi, ki jih vsebujejo cigarete, alkohol, mešanice za kajenje;
Stalna uporaba prevroče jedi, kurjenje sluznice in spreminjanje strukture celic;
Kronična travma nepca s slabo nameščenimi protezami.

Tumor v nepcu se razvije na ozadju predrakavih stanj ustne votline - levkoplakija, papilomatoza. Pogosto se pod vplivom provocirajočih dejavnikov degenerirajo v rakavega tumorja..

Dejavniki tveganja za razvoj maligne novotvorbe nepca vključujejo dedno nagnjenost, ponavljajoče se vnetne bolezni ustne votline, pomanjkanje vitamina A, ki se pojavi pri podhranjenosti ali pri kadilcih zaradi kršitve procesa njegove asimilacije v telesu. Rak palate je lahko sekundarna bolezen - metastaze malignih novotvorb vratu in glave.

Prvi znaki in simptomi raka nepca

Prvi tedni in meseci malignih novotvorb lahko potekajo brez subjektivnih občutkov. V nekaterih primerih, ko se jezik dotakne območja nepca, pacienti opazijo majhno tesnilo, ki ga obda valj. Če bolnik v tej fazi patološkega procesa poišče zdravnika, je zdravljenje najučinkovitejše..

Ko rak napreduje, se velikost neoplazme povečuje. Tumor vdira v nova območja nepca in raste globlje. Bolniki, ki imajo naslednje pritožbe:

Bolečina v ustih, ki seva do ušesa, časovne regije glave;
Nelagodje med jedjo, saj je postopek žvečenja in požiranja otežen;
Iz usta se pojavi vonj;
Neprijeten pookus;
Spremembe artikulacije govora so oslabljene zaradi dejstva, da se gibljivost jezika spreminja in tumor moti normalno gibanje zraka.
Slab apetit;
Opazna izguba teže;
Hitra nerazumna utrujenost.

Pri pregledu ustne votline na nepcu lahko vidite plake, tesnila, razjede različnih oblik in velikosti. V naprednih primerih raka nebesa razjede krvavijo in septum med nosom in grlom lahko propade. Iz tega razloga koščki hrane med jedo vstopijo v nos, govor pa postane popolnoma zamašen. V zadnji fazi rakavi tumor uniči vsa tkiva, ki mejijo na nepce..

Cilindroma (adenocistični karcinom): koža, trdo nebo, parotidna slinavka

Bolezen je specifična. Primeri diagnoze te vrste tumorja so redki. Prej ko bolnik odkrije spremembe in se posvetuje z zdravnikom, boljši je rezultat zdravstvene oskrbe, ki jo lahko dobi..

Bolezen je najpogosteje razporejena na območju žlez slinavk. Za adenocistični karcinom je značilna agresivna manifestacija. Rast epitelijskih celic lahko hitro poveča velikost neoplazme, napade sosednja tkiva.

Navzven ima tumor vzorec, ki ga razlikuje od drugih vrst raka. Strukturo ciklodroma sestavljajo, figurativno rečeno, gnezda in vrvice. Za tumor je značilna hitra metastaza do bližnjih bezgavk. Pojavijo se lahko oddaljene metastaze, ki se pogosto širijo na pljuča.

Posebnost te vrste neoplazme je, da se po odstranitvi včasih znova pojavijo na istih mestih. Ženske razvijejo adenocistični karcinom pogosteje kot moški. Starost, ki je najbolj dovzetna za pojav cilindroma, je po štiridesetih letih.

Tumor se kaže kot tvorba, ki ima jasno mejo z zdravimi tkivi. Sprva je elastičen in gibljiv. Z razvojem cilindra zraste v sosednja tkiva, zato postane togo fiksirana tvorba.

V majhnih slinastih žlezah se lahko oteklina sčasoma razjeda. Ker je na trdem nebu, lahko napreduje v nazofarinks ali v tkivo maksilarnega sinusa. Med razvojem jeklenke je širjenje na druga območja sposobno uničiti tkiva nepca.
V velikih podmandibularnih žlezah slinavk bolečina običajno ne signalizira težave v zgodnjih fazah. Ko tumor začne asimilirati najbližja tkiva, se v njih kali in spajkuje, se pojavijo, ko čutijo nastanek bolečine.
V velikih parotidnih žlezah slinavk - v tem primeru se lahko poškodujejo rakave celice obraznega živca.

Cilindroma (adenocistični karcinom): koža, trdo nebo, parotidna slinavka

Tumor v zgodnjih fazah pacienta ne moti, zato ga pogosto odkrijejo po naključju, na primer pri zdravniku. V kasnejših fazah lahko otolaringolog posumi. Za preučevanje neoplazme zaradi malignosti in stopnje njegove vpletenosti v sosednja tkiva lahko specializirani strokovnjaki predpišejo otoskopijo, nazoskopijo.
Ultrazvočni pregled pomaga specialistom določiti prisotnost oddaljenih metastaz v bolnikovem telesu in pregledati stanje bezgavk.
Rentgen lobanje bo omogočil ogled splošne slike lezije s pomočjo valja.
Biopsija je metoda, s pomočjo katere z zbiranjem in pregledom prizadetih tkiv končno sklepamo o njihovi malignosti.
Računalniška tomografija dopolnjuje sliko bolezni, razkrije, ali gre za poškodbe kostnih struktur. Pri pregledu prsnega koša bodo specialisti ugotovili, ali ima bolnik metastaze v pljučih.

Nastali rakavi tumor na nebu je težko prepoznati neodvisno v zgodnjih fazah. Če je patološki proces zajel pomembna področja mehkega ali trdega neba, se lahko po vizualnem pregledu ustne votline postavi predhodna diagnoza..

Za potrditev diagnoze onkologi v bolnišnici Yusupov izvajajo naslednje diagnostične postopke:

Rentgen - ugotovi patološke spremembe v kostnih tkivih, ki mejijo na ustno votlino;
Biopsija - odvzem koščka tkiva za histološki pregled (analiza je potrebna za identifikacijo spremenjenih tumorskih celic in njihove vrste);
Krvni testi - znaki anemije;
Radioizotopni pregled - omogoča pregled strukture novotvorbe.

Za odkrivanje metastaz raka na oddaljenih organih se opravi ultrazvočni pregled. Pacienti bolnišnice Yusupov lahko opravijo kompleksne diagnostične postopke v partnerskih ambulantah in dobijo nasvete vodilnih zobozdravnikov-onkologov v Moskvi.

Metode zdravljenja

Strokovnjaki imajo več načinov, kako pomagati bolnikom s cilindrom. Izbira metod je odvisna od lokalizacije problema, stopnje njegovega razvoja. Pogosto se uporabljajo kombinirani tretmaji.

Kirurško

Če se odstranitev tumorja pojavi v zgodnji fazi razvoja izobraževanja, potem posledice za pacienta niso velike težave. V naprednih fazah je dobro kombinirati ekscizijo tumorja s plastično operacijo. To je posledica dejstva, da če je valj vgrajen v sosednja tkiva, potem mora kirurg odstraniti tudi poškodovane plasti, kar lahko povzroči znatne pomanjkljivosti videza..

Metoda grede

Ta metoda se lahko uporablja pred in po operaciji. Pred izrezom tumorja zdravnik pogosto predpiše sevanje. To je potrebno za oslabitev rakavih celic, zmanjšanje njihove aktivnosti pri širjenju v druga tkiva..

Po operaciji uporaba metode sevanja izboljša rezultat radikalnega posredovanja. Če tumorskih celic niso odstranili, jih terapija z obsevanjem naredi nežive.

Kemoterapija

Metoda se uporablja v povezavi z drugimi. Pogosteje je kemoterapija predpisana bolnikom, pri katerih je maligna tvorba dosegla zadnje stopnje razvoja in se ne odziva na kirurško poseganje..

Specialist naredi individualno izbiro zdravil, ki ustavijo razvoj rakavega tumorja in prodiranje metastaz v sosednja tkiva. Izbira metode zdravljenja mora opraviti skupno več strokovnjakov po globoki diagnozi patologije.

Napoved in preventivni ukrepi

Cilindroma ni dobro razumljena.

Strokovnjaki nimajo jasne predstave o razlogih za njen videz, zato preventivni ukrepi niso bili razviti.

Lahko sprejmete varnostne ukrepe, ki se nanašajo na splošno temo preprečevanja raka.

Izogibajte se sončnim ultravijoličnim žarkom, ko je na vrhuncu.
Zagotoviti je treba, da v ustih ni poškodb sluznice (neudobna proteza, ostri robovi zoba).
Prehrana naj bo obogatena s sadjem in zelenjavo. Antioksidanti v hrani ali dodatkih preprečujejo rakave celice.
Zdrava zmernost pomaga ohranjati imuniteto.
Pozitiven odnos pomembno vpliva na odpornost telesa na resne zdravstvene težave.
Bolnike, ki so se zdravili z onkološkimi tumorji, zlasti cilindromi, mora onkolog opazovati, da ne bi zamudil pojava neželenih simptomov.

Prognoza pod zdravniškim nadzorom za ohranjanje življenja je običajno pozitivna. Po odstranitvi se lahko valj pojavi na istem mestu, zato je potrebna pazljiva pozornost pacienta in onkologa, pri katerem ga opazujemo..

Cilindroma (adenocistični karcinom): koža, trdo nebo, parotidna slinavka

Bolezen je specifična. Primeri diagnoze te vrste tumorja so redki. Prej ko bolnik odkrije spremembe in se posvetuje z zdravnikom, boljši je rezultat zdravstvene oskrbe, ki jo lahko dobi..

Katere organe prizadene adenocistični karcinom?

žleze slinavke,
prostata,
usnje,
mlečna žleza,
Materničnega vratu,
solzne žleze,
nebo.

Razlogi

Zakaj ima človek ravno adenocistični karcinom? Znanost danes še ni pripravljena odgovoriti.

Opaža se, da težava lahko prizadene člane iste družine, kar po možnosti pomeni dedovanje tumorja na avtosomno prevladujoč način.

Pogosto pacient težave ne prepozna takoj. V zgodnjih fazah neoplazma morda ne daje signalov bolečine. V ustni votlini lahko patologijo odkrijemo na pregledu pri zobozdravniku..

Znaki bolezni vključujejo:

težave pri požiranju,
izguba apetita,
oteklina v ustih,
poslabšanje dela obraznih mišic,
sluznica ust postane modrikast,
smrčanje,
pogosti primeri glavobola,
prostracija,
bolečina na mestu otekline,
omotica,
povečano slinjenje,
težave z nosnim dihanjem,
med spanjem je oseba začela smrčati,
površina otekline se lahko pokrije z ranami,
pojavil se je vztrajen izcedek iz nosu,
izguba teže.

Značilnosti valjaste žlez slinavk

Tumor se kaže kot tvorba, ki ima jasno mejo z zdravimi tkivi. Sprva je elastičen in gibljiv. Z razvojem cilindra zraste v sosednja tkiva, zato postane togo fiksirana tvorba.

Vrste lokalizacije:

V majhnih slinastih žlezah se lahko oteklina sčasoma razjeda. Ker je na trdem nebu, lahko napreduje v nazofarinks ali v tkivo maksilarnega sinusa. Med razvojem jeklenke je širjenje na druga območja sposobno uničiti tkiva nepca.
V velikih podmandibularnih žlezah slinavk bolečina običajno ne signalizira težave v zgodnjih fazah. Ko tumor začne asimilirati najbližja tkiva, se v njih kali in spajkuje, se pojavijo, ko čutijo nastanek bolečine.
V velikih parotidnih žlezah slinavk - v tem primeru se lahko poškodujejo rakave celice obraznega živca.

Diagnostika

Tumor v zgodnjih fazah pacienta ne moti, zato ga pogosto odkrijejo po naključju, na primer pri zdravniku. V kasnejših fazah lahko otolaringolog posumi. Za preučevanje neoplazme zaradi malignosti in stopnje njegove vpletenosti v sosednja tkiva lahko specializirani strokovnjaki predpišejo otoskopijo, nazoskopijo.
Ultrazvočni pregled pomaga specialistom določiti prisotnost oddaljenih metastaz v bolnikovem telesu in pregledati stanje bezgavk.
Rentgen lobanje bo omogočil ogled splošne slike lezije s pomočjo valja.
Biopsija je metoda, s pomočjo katere z zbiranjem in pregledom prizadetih tkiv končno sklepamo o njihovi malignosti.
Računalniška tomografija dopolnjuje sliko bolezni, razkrije, ali gre za poškodbe kostnih struktur. Pri pregledu prsnega koša bodo specialisti ugotovili, ali ima bolnik metastaze v pljučih.

Metode zdravljenja

Strokovnjaki imajo več načinov, kako pomagati bolnikom s cilindrom. Izbira metod je odvisna od lokalizacije problema, stopnje njegovega razvoja. Pogosto se uporabljajo kombinirani tretmaji.

Kirurško

Metoda grede

Po operaciji uporaba metode sevanja izboljša rezultat radikalnega posredovanja. Če tumorskih celic niso odstranili, jih terapija z obsevanjem naredi nežive.

Kemoterapija

Metoda se uporablja v povezavi z drugimi. Pogosteje je kemoterapija predpisana bolnikom, pri katerih je maligna tvorba dosegla zadnje stopnje razvoja in se ne odziva na kirurško poseganje..

Napoved in preventivni ukrepi

Strokovnjaki nimajo jasne predstave o razlogih za njen videz, zato preventivni ukrepi niso bili razviti.

Lahko sprejmete varnostne ukrepe, ki se nanašajo na splošno temo preprečevanja raka.

Izogibajte se sončnim ultravijoličnim žarkom, ko je na vrhuncu.
Zagotoviti je treba, da v ustih ni poškodb sluznice (neudobna proteza, ostri robovi zoba).
Prehrana naj bo obogatena s sadjem in zelenjavo. Antioksidanti v hrani ali dodatkih preprečujejo rakave celice.
Zdrava zmernost pomaga ohranjati imuniteto.
Pozitiven odnos pomembno vpliva na odpornost telesa na resne zdravstvene težave.
Bolnike, ki so se zdravili z onkološkimi tumorji, zlasti cilindromi, mora onkolog opazovati, da ne bi zamudil pojava neželenih simptomov.

Rak slinavke: simptomi in napoved za življenje po operaciji, rak submandibularnih in parotidnih žlez slinavk

Pljučne žleze proizvajajo slino - tekočino, ki je v ustni votlini in opravlja nekatere pomembne funkcije: navlaži sluznico, hrano, olajša artikulacijo, požiranje, zaščito pred patogenimi bakterijami itd. Obstajata dve skupini slinskih žlez:

Velika: podjezična, parotidna, submandibularna.
Majhne imajo mikroskopsko strukturo, razpršene po ustni votlini - skupaj jih je nekaj sto.

Rak se lahko razvije v vseh teh žlezah. Najpogosteje (v 7 od 10 primerov) se pojavijo benigni in maligni tumorji v parotidnih slinavkah. Približno 1-2 od desetih tumorjev je v submandibularnih žlezah slinavk, v 50% primerov je malignih. V redkih primerih se rak razvije v podjezičnih ali majhnih slinastih žlezah.

Rak slinskih žlez povzroča in rizične skupine

Normalna celica slinave žleze postane rakava, ko se v njej pojavi določen nabor mutacij..

Mutacije v onkogenih (geni, ki aktivirajo razmnoževanje celic) ali tumorski supresorski geni (zavirajo množenje celic, "popravijo" poškodovano DNK, sprožijo programirano celično smrt - apoptozo) vodijo v razvoj malignih tumorjev. V vsakem konkretnem primeru je zelo težko presoditi vzroke mutacij, ki so se zgodile v celicah. Nemogoče je reči, zakaj so se točno zgodili..

Obstaja nekaj dejavnikov tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj malignega tumorja:

Čim starejši je človek, več sprememb v njegovih genih se nabira, večja je verjetnost razvoja različnih vrst raka.
Rak sline je pogostejši pri moških kot pri ženskah.
Obsevanje glave. Na primer, lahko gre za predhodno preneseni tečaj sevalne terapije, izpostavljenost ionizirajočemu sevanju na delovnem mestu..
Obstajajo dokazi, da je tveganje za nastanek raka slinavk povečano pri ljudeh, ki imajo določene nevarnosti pri delu: stik z azbestom, prah nikljevih zlitin, delo v podjetjih, ki proizvajajo gumo, lesno obdelovanje.

Vloga dednosti se trenutno šteje za nepomembno. Večina bolnikov nima družinske anamneze (bližnji sorodniki, ki so jim diagnosticirali isto vrsto raka). Vloga alkohola in tobaka ni dokazana. Znano je, da te slabe navade povečujejo tveganje za rak glave in vratu na splošno, vendar z rakom slinavk ni bilo povezave..

Je mobilni telefon nevaren? V eni izmed raziskav so raziskovalci ugotovili, da so tumorji parotidne žlez slinavk (običajno benigni) pogostejši pri aktivnih uporabnikih mobilnih telefonov. Toda druge raziskave niso našle takega odnosa..

Simptomi bolezni

Benigni in maligni tumorji slinskih žlez kažejo podobne simptome. Ena glavnih razlik je, da rak raste veliko hitreje in pogosteje vodi do številnih simptomov, povezanih z invazijo okoliških tkiv, stiskanjem živcev.

Če se začnejo mučiti naslednji simptomi, morate obiskati zdravnika:

V ustih, licih, čeljusti, vratu se pojavi tesnilo ali oteklina.
Ste opazili, da je vaš obraz asimetričen?.
Zaskrbljenost zaradi bolečin v ustih, vratu, ušesu, licih, čeljusti. Ne bo dolgo.
Otrplost dela obraza.
Šibkost obraznih mišic se zaradi tega lahko polovico obraza "spusti", kar postane še posebej opazno, ko so goli zobje, namrščene obrvi.
Ne morem široko odpreti ust.
Težavno požiranje.

Diagnostične metode

Med prvim imenovanjem se onkolog pogovori s pacientom, ga vpraša, poskuša ugotoviti dejavnike tveganja, opravi pregled. Zdravnik občuti oteklino na obrazu in vratnih bezgavkah, oceni občutljivost obraza in delo obraznih mišic. Po tem lahko bolnika napotimo na dodatno posvetovanje k zdravniku ENT..

Računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco pomagata oceniti velikost, obliko in lokacijo tumorja, zaznati žarišča v bezgavkah in drugih organih.

Trenutno je PET skeniranje zlati standard pri iskanju oddaljenih metastaz. Če je tumor blizu čeljusti, se vzamejo rentgenski žarki.

Rentgen prsnega koša pomaga odkriti metastaze v pljučih, oceniti stanje pljuč in srca pred kirurškim zdravljenjem.

Najbolj natančna metoda za diagnosticiranje raka slinskih žlez je biopsija. Med tem postopkom zdravnik prejme delček patološko spremenjenega tkiva in ga pošlje v laboratorij na citološki, histološki pregled..

Najpogosteje se opravi biopsija s fino iglo. Tumorsko tkivo dobimo z votlo iglo, podobno tistemu, ki se uporablja za injiciranje. Če ni mogoče pridobiti potrebne količine tkiva, zdravnik opravi incizijsko biopsijo: naredi rez in odstrani del tumorja.

Če v vzorcu najdemo tumorske celice, je diagnoza raka skoraj gotova..

Razvrstitev: vrste raka žlez slinavk

Pljučne žleze sestavljajo različne vrste celic, od katerih lahko vsaka povzroči maligni tumor. Zato obstajajo različne vrste raka:

Mukoepidermoidni rak slinavke je najpogostejši tip. Najpogosteje ga najdemo v parotidnih žlezah slinavk, redkeje v submandibularnih in majhnih. Ti tumorji so redko agresivni.
Za adenoidni cistični karcinom je značilna zelo počasna rast in redke metastaze. Vendar se je tega malignega tumorja lahko zelo težko znebiti: po zdravljenju se lahko ponovi dolgo..
Adenokarcinom je maligni tumor, ki se razvije iz žleznih celic. V slinastih žlezah se lahko pojavijo različne vrste adenokarcinomov: karcinom akinskih celic, polimorfni adenokarcinom nizke stopnje, bazalnocelični adenokarcinom, jasnocelični karcinom, cistadenokarcinom itd..
Redke vrste malignih rakov slinavk vključujejo ploščatocelični karcinom, epitelijski mioepitelni karcinom, anaplastični drobnocelični karcinom, nediferencirani karcinomi.

Stopnje bolezni

Rak slinskih žlez, tako kot drugi maligni tumorji, razvrščamo v stopnje v skladu s splošno sprejetim sistemom TNM.

Črka T v kratici označuje značilnosti primarnega tumorja: velikost in stopnjo njegove invazije v okoliška tkiva, N - razširjena na bezgavke, M - prisotnost oddaljenih metastaz.

Glede na te kazalnike se med rakom slinavke razlikujejo naslednje faze:

Stopnja 0 je rak in situ (karcinom in situ). Tumor se nahaja znotraj plasti celic, ki tvorijo žlezo sline, in ne raste v sosednja tkiva.
I faza - tumor, ki je znotraj slinave žleze in je velik največ 2 cm.
II stadij - tumor doseže velikost večjo od 2 cm, vendar ne več kot 4 cm.
III stadij - tumor, ki doseže velikost večjo od 4 cm in / ali se razširi v okoliška tkiva, ali tumor katere koli velikosti, ki je zrasel v okoliška tkiva, se je razširil na eno vratno bezgavko na isti strani, poleg tega pa fokus v bezgavki ni večji od 3 cm in ne presega tega.
Faza IV vključuje podstudbe IVA, IVB ali IVC. Za prva dva je značilna različna stopnja širjenja malignega tumorja v anatomske strukture glave, vratu in bezgavk. Če se diagnosticira stopnja IVC, to pomeni, da obstajajo oddaljene metastaze.

Poleg faz ločimo še tri stopnje malignosti raka slinavk:

I. stopnja - nizka ocena. Takšni tumorji se imenujejo visoko diferencirani. Tumorsko tkivo je čim bolj podobno normalnemu tkivu slinskih žlez. Raste počasi, napoved za take bolnike pa je najbolj ugodna..
II stopnja je zmerno diferenciran tumor. Tumorsko tkivo se bistveno razlikuje od normalnega tkiva. Ti raki so bolj agresivni in imajo slabšo prognozo..
III stopnja - slabo diferencirani tumorji. Rakaste celice skoraj v celoti izgubijo svoje običajne lastnosti. Ti tumorji so najbolj agresivni..

Določitev stopnje malignosti pomaga zdravniku predvideti, kako se bo rak obnašal in pravilno načrtovati zdravljenje.

Zdravljenje

Bolnika obravnava skupina zdravnikov, ki lahko vključuje: kliničnega onkologa, ENT zdravnika, onkologa-kirurga, maksilofacialnega kirurga, kemoterapevta, radioterapevta itd. Program zdravljenja določa odmerek raka, histološki tip tumorja, njegova lokalizacija (katera žleza je prizadeta), starost, splošno stanje in sočasne bolezni pacienta.

Operacija

Če tumor ni zrasel veliko v okoliška tkiva, potem ga je mogoče resecirati, to je, da ga je mogoče odstraniti kirurško.

Naloga kirurga je izrezati tumor s prevzemom okoliških tkiv, tako da na incizijski liniji ne ostanejo rakave celice, torej da se zagotovi negativni rob resekcije.

Če so se tumorske celice razširile na bezgavke ali če je biopsija diagnosticirana z agresivnim rakom, se tudi bezgavke odstranijo.

Pri raku parotidne slinavke kirurški poseg predstavlja določene težave, ker obrazni živec prehaja skozi žlezo, ki nadzoruje delo obraznih mišic.

Če tumor prizadene samo površinski reženj žleze, ga lahko ločeno odstranite - opravite površinsko parotidektomijo. Ne obstaja nevarnost poškodbe obraznega živca..

V nekaterih primerih je treba odstraniti celotno žlezo, in če je tumor zrasel v obrazni živec, potem je njen.

Pri rakih sublingvalnih in submandibularnih žlez kirurg odstrani samo žlezo in nekatera tkiva okoli nje, vključno s po možnosti kostnim tkivom. V nekaterih primerih je potrebno secirati živce, ki nadzorujejo občutljivost, gibe v spodnjem delu obraza, na jeziku, občutek okusa.

Pri raku majhnih žlez se odstrani prizadeta žleza in del okoliških tkiv. Količina operacije je odvisna od velikosti in lokacije tumorja.

Sevalna terapija

Indikacije za uporabo sevalne terapije za maligne tumorje slinskih žlez:

Za boj proti malignim tumorjem, ki jih zaradi lokacije ali velikosti ni mogoče odstraniti s kirurškim posegom. Včasih sevanje dopolnjujejo s tečaji kemoterapije.
Po kirurškem zdravljenju. Ta radiacijska terapija se imenuje adjuvantna in jo včasih kombiniramo s kemoterapijo. Sevanje po operaciji pomaga ubiti preostale rakave celice in preprečiti ponovitev.
Z napredovalim rakom. V tem primeru je radiacijska terapija namenjena boju proti bolečini, težavam s požiranjem, krvavitvam in drugimi simptomi..

Običajno sevanje dajemo pet dni na teden 6-7 tednov. Če se radialna terapija uporablja za paliativne namene, bo tečaj krajši.

Kemoterapija

Kemoterapija se redko uporablja za maligne novotvorbe slinskih žlez. Antineoplastična zdravila lahko skrčijo tumor, vendar ga ne morejo popolnoma uničiti. Najpogosteje se predpisujejo za napredovalega raka kot paliativno zdravljenje ali kot terapija z obsevanjem..

Zdravnik lahko glede na vrsto in druge značilnosti raka predpiše kombinacije različnih zdravil za kemoterapijo: karboplatin, cisplatin, 4-fluorouracil, doksorubicin, paklitaksel, ciklofosfamid, vinorelbin, docetaksel, metotreksat.
Kemoterapija raka je vedno na voljo v ciklih. Zdravilo se daje bolniku, nato se naredi nekaj dni odmora. Potek zdravljenja je lahko sestavljen iz več ciklov.

Rehabilitacija

Po zdravljenju se lahko pojavijo nekatere težave, povezane z poškodbo živcev: disfunkcija obraznih mišic obraza, motnje govora, požiranje, kozmetične napake.

Nekateri neželeni učinki kemoterapije in radioterapije izginejo po koncu terapije, drugi pa trajajo dlje časa. V takih primerih so prikazani rehabilitacijski tečaji..

Zdravnik pripravi program rehabilitacijskega zdravljenja individualno, odvisno od resnosti in narave motenj.

Zapleti in recidivi

Tudi če zdravljenje uspešno zaključimo in glede na rezultate preiskave v telesu pacienta ne najdemo znakov prisotnosti rakavih celic, se lahko v prihodnosti pojavi ponovitev. Zato vas mora redno spremljati onkolog, priti na preglede, opraviti različne študije in narediti teste..

Običajno zdravnik odredi kontrolne preglede vsakih nekaj mesecev za več let, nato redkeje.

Če se je rak ponovil, so možnosti zdravljenja lahko različne:
Če je mogoče odstraniti tumor, se opravi operativni poseg, ki mu sledi radioterapija.
Če tumorja ni mogoče odstraniti kirurško, zdravnik predpiše sevalno terapijo v kombinaciji s kemoterapijo.
Če obstajajo oddaljene metastaze, postane kemoterapija glavno zdravljenje. Za zdravljenje nekaterih simptomov se lahko uporablja sevalna terapija in operativni poseg.

Pri napredovanem raku z metastazami doseganje remisije postane zelo malo verjetno. V tem primeru bo zdravljenje usmerjeno v upočasnitev napredovanja raka, boj proti simptomom in podaljšanje pacientovega življenja..

Zdravniki evropske klinike začnejo zdravljenje raka v kateri koli fazi. Za nas ni brezupnih pacientov. Vedno si lahko pomagate in vemo, kako to storiti pravilno, imamo vse potrebne tehnologije, zdravila zadnjih generacij.

Prognoza življenja na različnih stopnjah raka in preprečevanje

Prognoza za bolnike z rakom se običajno meri s petletno stopnjo preživetja. To je odstotek bolnikov, ki so preživeli pet let po diagnozi malignega tumorja.

Petletna stopnja preživetja v različnih fazah za maligne tumorje slinskih žlez je:

Lokalizirani rak (ni se razširil preko žlez slinavk - 0, I in II stadij) - 93%.
Rak, ki se je razširil na okoliška tkiva in bezgavke (stopnje III, IVA in IVB) - 67%.
Rak z metastazami (stopnja IVC) - 34%.

Maligni tumorji v slinastih žlezah so različni, zato je pomembno razumeti, da so to povprečna števila, odvisna so od vrste raka in stopnje njegove agresivnosti.

Poleg tega se te številke izračunajo na podlagi podatkov o bolnikih, ki jim je bila bolezen diagnosticirana pred 5 leti in prej. Toda onkologija se razvija, sposobnosti zdravnikov nenehno rastejo.

Zato imajo bolniki, ki se zdaj zdravijo, boljše napovedi..

Specifičnih metod preprečevanja ni. Na splošno je treba voditi zdrav življenjski slog, pravočasno biti pozoren na sumljive simptome in se posvetovati z zdravnikom.

Prejšnji Članek

Kemoterapija za želodčni rak

Naslednji Članek